有一些先天性心脏病跟遗传有关系，比如有一些综合征，比如马凡氏综合征或者21三体综合征，往往会合并有先天性心脏病，这是基因和染色体的遗传问题导致的，所以与遗传也有关系。
先天性心脏病是心脏先天性畸形最长见到的一类病，在胚胎的发育时期由于心脏和心脏大血管的发育的障碍导致的解剖结构的异常。虽然是叫做先天性心脏病，但是遗传因素并不是主要的，也就是说这种疾病并不属于遗传性疾病。
一般情况下，有的先天心脏病具有遗传性，有的则没有。具体内容如下：
如果心脏病是由房隔缺损、卵圆孔未闭、二叶主动脉瓣造成的，会有一定的遗传性，而法洛四联症和室间隔缺损则没有遗传性。先天心脏病是一种天生就有的心脏和动脉的构造与功能的畸形，一般认为是由于基因、药物、宫内环境、高原环境、母亲高龄等原因造成的。
轻微的先天性心脏病应该是可以自愈的。先心病通常在一周岁左右可自行好转，轻症多无症状，较重的人可有乏力倦怠，蹲踞现象，口唇发绀，影响生长发育，需要手术治疗。如果没有血流异常，是不需要治疗的，定期复查。
如果患有先天性心脏病，请不要生孩子。特别是在怀孕的中后期，怀孕所需的身体非常高，心脏的输出非常高。因此，如果患有先天性心脏病，心脏可能无法承受这种压力，这可能导致危及生命的风险，这对孩子来说是不安全的。
先天性心脏病最常见是患儿生长发育明显的落后、体重增长缓慢、体格瘦小，小婴儿表现为吃奶无力、容易出汗，在秋冬季节，这部分患儿可能反复的呼吸道的感染、反复的肺炎，一旦肺炎还容易发生心力衰竭。还有一大类的患儿生长发育不受影响，可能也不会经常有肺部的感染，但是这类患儿临床可看见口唇、手指、脚趾末端甲床青紫，一旦发现青紫，这类患儿常常是复杂型的先天性心脏病，需要到医院做超声心动图来明确的诊断。
