内外踝,腓骨骨折,2个多月了,有3厘米能见筋和钢板

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内外踝,腓骨骨折,2个多月了,有3厘米能见筋和钢板骨折手术后,腓骨处有3厘米伤口不愈合,能看见钢板和筋,上钉子和钢板,一直清创,做了二次缝合没用,医生说三个月就取钢板,会引起骨髓炎吗?
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周广海 主治医师 朝阳县第六人民医院外科 二级乙等
擅长:继发性腹膜炎,急性阑尾炎,损伤性休克
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问题分析:你好,根据你描述的情形分析,你的是感染了,这种伤口感染因为有内固定物存在,是很难愈合的伤口愈合可能只有等待内固定物取出后。
意见建议:这种情况患骨髓炎的几率并不是很高,你要加强换药,避免感染扩散,等待骨折处有愈合就取出内固定物,再使伤口愈合,其他方法效果也不明显。
相关问答

内、外踝骨折患者应采用钢板内固定,具体取钢板的时机取决于骨折的恢复时间。
在拍片子骨折愈合后,骨折线消失后再进行钢板取出,根据骨折恢复的时间,通常需要一年以上的时间。但如果骨折端有不愈合的现象,需要推迟取钢板,一般要定期拍片子,观察骨折的恢复程度,等骨头完全恢复之后再取。因此,内外踝骨折需要多长时间取钢板,与骨折的恢复程度有关,伤口恢复的快,一年左右即可取出,至于是否有延迟修复或者是骨恢复不良,则要看骨折的恢复时间。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

四个月还不允许完全负重走路。胫腓骨骨折,两个月内是不可以正常走路的,三个月左右开始慢慢地正常走路。四个月就不怎么痛了。胫腓骨骨折,四个月还痛可能是过早正常走路有关系,引起骨折愈合不好导致。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

胫腓骨骨折拿钢板一般是不疼的,但是麻药消失后会有一定的疼痛感。
患者发生了胫腓骨骨折,骨折断端受损严重,必须进行外科钢板内固定,而内固定的钢板在骨折愈合后,则要进行钢板的拆除。在取下钢板的时候,患者是不会有痛苦的,在取下钢板的时候,患者需要进行全身麻醉,通常都是在硬膜之外进行的,这样患者就会失去腿部的知觉。不过,在拿到了钢板之后,麻药就会消失,患者会出现刀伤的情况,不过这个疼并不严重,患者还能承受。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

四个月还不允许完全负重走路。胫腓骨骨折,两个月内是不可以正常走路的,三个月左右开始慢慢地正常走路。四个月就不怎么痛了。胫腓骨骨折,四个月还痛可能是过早正常走路有关系,引起骨折愈合不好导致。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

胫腓骨骨折术后通常一年左右可取出钢板。具体内容如下:
胫腓骨骨折术后通常一年左右可取出钢板,主要是因为此时骨折端一般大致愈合,骨痂生长改造塑形已经完成,因此此时取出钢板不会影响到患者的骨骼情况,可在取钢板前拍摄X片或者三维CT,查看骨折端生长情况。若骨折端的骨痂生长不够牢固或者仍残存部分骨折线,建议患者适当延长取钢板的时间,具体时间需遵循医嘱。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

内外踝骨折取钢板后2天可以拄拐杖走路,2周后可以负重走路,具体内容如下:
一般情况下,内外踝骨折取出钢板,术后第二天可以拔除引流管,可以拄拐杖走路。一般患者需要等待2周左右,在伤口完全愈合且愈合良好的情况下,才可以负重行走。但此时仍应限制行走的距离和时间,因为伤口虽已愈合,但静脉回流可能未完全建立,取出钢板后留下的钉孔也未愈合。此时,长距离行走可能会导致肢体肿胀,极少数情况下,骨折会再次断裂。因此,患者在踝关节骨折取出钢板后,应循序渐进地走路。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。