明确是否有肾动脉狭窄，首选的检查是肾动脉彩超，肾动脉彩超，价格低廉，没有创伤，但是准确率不是很高，并且受肠腔胀气，肥胖等影响，螺旋ct，血管造影，通过静脉注射，造影剂可以获得准确的肾动脉影像，肾动脉螺旋ct，血管造影，对于判断是否有肾动脉狭窄，以及狭窄程度，敏感性，特异性和准确性，能达到100%，98.6%和96.9%，所以是目前应用较广泛的，无创性肾动脉狭窄的首选方法。
肾动脉狭窄主要根据影像学评估血管狭窄的程度进行最终的诊断，肾动脉狭窄常见的症状是高血压，与常见的原发性高血压不同，明确是肾动脉狭窄造成的高血压，又称继发性高血压，高血压肾动脉的检查常用彩超，进一步检查包括CT、核磁共振、血管造影，肾动脉狭窄大于70%是手术的指征，影像学检查发现肾动脉管腔狭窄，血流改变，是诊断肾动脉狭窄的标准。
一般情况下，患者可以通过肾脏血管彩超、磁共振肾动脉造影以及肾动脉CTA进行检查。具体分析如下：
1、肾脏血管彩超：肾脏血管彩超对于动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄，敏感性和特异性能达到80%到95%，但是彩超容易受肠腔胀气和病人肥胖等因素的影响。
2、磁共振肾动脉造影：磁共振肾动脉造影没有造影剂肾损害，所以肾功能不全的病人可以考虑。
3、肾动脉CTA：肾动脉CTA包含螺旋CT、肾动脉造影，肾动脉CTA对于判断肾动脉狭窄程度的敏感性、特异性，准确性能达到100%，98.6%和96.9%。
肾动脉狭窄的诊断通常要通过影像学检查来确定肾动脉狭窄的位置和范围，通常通过泌尿系统和双侧肾脏动脉、静脉彩超进行初步的筛查。肾动脉狭窄是指一侧或双侧肾动脉主干或主要分支狭窄≥50％，引起高血压和（或）肾功能不全的一种临床病症，如未经适当治疗，病情往往会加重。如果B超提示肾动脉狭窄，肾动脉局部血流加快，并伴有肾动脉萎缩，应考虑肾动脉狭窄，需要进一步的检查，需要进行肾动脉造影、增强CT、MRI等检查。
肾动脉狭窄影响怀孕。
肾动脉狭窄者不宜妊娠，肾动脉狭窄者多合并肾性高血压，肾功能不全，影响胎儿发育不宜妊娠。妊娠期间应注意血压变化及预防并发症发生。建议及时到正规的医院，在医生的检查清楚之后，再进行对症的处理，饮食以清淡、进低蛋白饮食为宜，可食用牛奶、鸡蛋、精肉、鱼类等，豆制品和其含有优质蛋白食品，但是病人不能吃得太多。
中医领域中没有肾动脉狭窄的诊断，中医要求透过望闻问诸方面、切来辩证治疗。
西医方面肾动脉狭窄治疗方法，以手术为主、介入和药物治疗。其中以外科手术最为常见，但是也有部分病例需要借助其他方法才能达到预期效果。手术治疗能快速消除肾动脉解剖异常，特别是对并发血管闭塞的病例，或动脉瘤者。介入治疗主要是指肾动脉成形术后的经皮腔治疗，并发症较少。药物治疗方面，以积极控制血压为主。目前对慢性肾病合并尿路感染的治疗效果并不理想。可通过饮食调节，调整生活方式，和使用降压药物以实现降压。
平时注意要严密监视肾功能，部分患者回事呀acei或者arb类药降压，可能导致肾功能恶化。