本人73岁,有高血压病史3年,胸闷、气短三个月,入院治...

会员51040991 女 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人73岁,有高血压病史3年,胸闷、气短三个月,入院治疗两次,病情好转,诊断结果为:1.冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心房纤颤、心功能Ⅶ级。2、高血压病。
曾经治疗情况和效果:

入院治疗两次,病情好转,现在家服药治疗,最近感觉浑身无力

想得到怎样的帮助:

最佳治疗方法(是手术还是保守治疗好)?如果手术治疗,治疗方法是什么?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘少稳 主任医师 上海第一人民医院 三级甲等
擅长:心律失常的药物及介入治疗(导管消融、起搏器植入),...
病例分析:您好,目前房颤是持续性房颤还是阵发性房颤?目前心衰厉害吗?能否平卧?是否有双下肢浮肿?心超检查结果如何?
意见建议:请进一步将心超、出院小结的检查结果直接拍照上传。
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王文广 副主任医师 秦皇岛市第一医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,缺血性心肌病,慢性心功能不全,窦性心动过缓...
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问题分析:医院诊断的是冠心病,心力衰竭,那是不是已经检查冠脉造影了呢?冠心病是怎么诊断的呢?
意见建议:你的心脏大小怎么样?心脏射血功能怎么样?浑身无力有可能和心衰有关系,也有可能是服药不当。
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马俊杰 医师 长钢职工总医院中医科 二级甲等
擅长:中医科、
已帮助用户: 9847
问题分析:你好!气短、乏力与心脏泵血不足、周围组织器官灌注不足有关。而且不管你的哪种疾病,没法手术治疗。
意见建议:注意休息,避免劳累,避免受风寒。按时用药,在用常规西药的同时,可以找中医开方治疗。
相关问答

患了胸闷气短的症状,要及时的到医院做个心电图和胃镜检查看一下,是否有冠心病和胃炎的问题,然后在医生的建议下去对症诊疗,不要自己盲目的服用一些药物,平时生活上的饮食就要清淡营养,不能吃油腻油炸食物,辛辣刺激食物不能吃,注意休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,当患者出现下列情况需要及时入院治疗。
1、2、3期高血压患者有其他器官受损的表现和并发症,需要入院进行全面的检查和系统的治疗。
2、对于继发性高血压,如果出现了急性肾小球肾炎、妊娠中毒症等,必须及时就医。另外还有原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等。
3、高血压病合并急性左心衰竭、脑血管意外、高血压病合并急性冠状动脉供血不足等,均要住院治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者胸闷通常可以通过日常护理、使用药物等方式处理。
高血压患者出现胸闷的症状,是一种比较常见的情况,有可能是由于过度劳累、精神紧张、情绪波动过大而引起的,还可能伴有头晕、头疼等症状。为了防止出现上述问题,建议高血压患者保持良好的心态,不要进行剧烈运动,并且不要熬夜,饮食方面要注意清淡,不要食用辛辣刺激的食物。在确诊后,高血压患者要长期服用降压药,并且如果出现长时间无法缓解的不适感,要及时就诊治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这种情况是心肌收缩造成的。
慢性高血压会引起心力衰竭,长期高血压时,会出现合适的靶器官功能障碍,尤其是心功能不全时,患者会出现慌张、胸闷、气促的症状。高血压长期合并心脏病,患者可出现一定程度的心肌收缩力和心功能不全,甚至引起恐慌、胸闷、气促。此外,突发高血压或短暂性高血压,患者合并3级高血压或以上高血压危象,患者可出现明显急性心力衰竭,后出现胸闷气促、心慌。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压的发病率比较高,而且控制率也比较差,如果出现高血压的情况,一定要去正规的医院就诊,因为高血压会对靶器官造成损伤,导致脑出血、脑梗死、高血压性心脏病、心衰、肾衰、视网膜病变等。高血压可分成三个级别:
1、一级高血压:140mmHg≤收缩压≤159mmHg,90mmHg≤舒张压≤99mmHg;
2、二级高血压:160mmHg≤收缩压≤179mmHg,100mmHg≤舒张压<110mmHg;
3、三级高血压:收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压分级由以下几部分组成:
第一级高血压,收缩压为140~159毫米汞柱、舒张压为90~99毫米汞柱。高血压二级,收缩压在160~179毫米汞柱,舒张压在100~109毫米汞。高血压三级,收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压超过或等于110毫米汞柱时,单纯收缩期高血压时,最重要的是这一次超过或等于140毫米汞柱时舒张压正常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
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高血压是一种常见的慢性疾病,它可能会引发多种症状,包括胸闷、气短、呼吸困难和心慌。这些症状通常与血压升高对心脏和血管造成的压力有关。首先,高血压会导致心脏负担加重。为了将更多的血液泵送到全身,心脏需要更加努力地工作,这可能导致心脏肥大或心力衰竭。当心脏无法有效地泵血时,人们可能会感到胸闷、气短或呼吸困难。其次,高血压还可能引起动脉硬化和心血管疾病。这些状况会减少血液流动,导致身体各部位供氧不足,从而引发心慌和其他不适感。此外,情绪波动大、肥胖以及熬夜加班等不良生活习惯也与血压升高有关。因此,除了药物治疗外,改善生活方式也是控制高血压的重要部分。建议每天使用血压仪监测血压,并在医生的指导下通过口服降压药物进行治疗。长期坚持服药和健康的生活方式对于管理高血压至关重要。记住,高血压是一种需要长期管理的疾病,及时发现并积极治疗可以有效预防严重并发症的发生。

胥铭轩主治医师北京市监狱管理局中心医院二级甲等

一般情况下,高血压患者胸闷气短,感觉喘不上气考虑是高血压病情控制不佳、心肌缺血等原因引起的,需根据实际情况进行相应处理。具体分析如下:1.高血压病情控制不佳:如果高血压胸闷气短,感觉喘不上气,可能是高血压病情没有得到控制或控制不好引起的,血压就可能会出现异常,从而出现该现象。建议高血压患者在医生指导下使用硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行控制。2.心肌缺血:如果高血压胸闷气短,感觉喘不上气,可能是高血压诱发了心肌缺血,主要是血液无法及时输送到心脏引起的,患者还可能会出现心前区闷痛、心悸等症状。建议患者在医生指导下使用地奥心血康胶囊、单硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院三级甲等

对于有冠心病史的朋友来说,感冒可能会让症状加重。当出现胸闷、气短、心慌时,首先需要做好以下几点:注意休息与保暖:避免过度劳累,保持身体温暖。控制感染:及时使用抗感冒药物或就医治疗,缓解咳嗽、发烧等症状。适当活动:可以进行轻度运动,如散步,但要避免剧烈运动。如果症状持续或加重,建议在医生指导下采取以下措施:药物治疗:使用强心利尿类药物(如地高辛、螺内酯)和硝酸酯类药物(如单硝酸异山梨酯),以改善心脏功能。吸氧治疗:必要时可进行低流量吸氧,缓解缺氧症状。定期检查:建议做心电图、心脏彩超、心肌酶谱和BNP(脑钠肽)等检查,评估心脏状况。平时要注意适当锻炼,增强体质,但要避免过度运动。如果出现胸痛加重、呼吸困难等症状,应立即就医。通过科学的治疗和生活方式调整,可以有效改善症状,提高生活质量。

刘军连主任医师皮肤性病科清华大学附属垂杨柳医院三级

近年来,随着生活节奏的加快和工作压力的增加,越来越多的人开始关注自己的身体健康。其中,气短和胸闷作为常见的身体不适症状,尤其在中老年人群中更为常见。对于52岁的患者而言,走路时出现气短、胸闷的现象,并且在饭后症状加重,这可能预示着心肺系统出现了某些问题。以下将从多个角度为您解析这一现象的可能原因及应对措施。首先,我们需要了解什么是气短和胸闷。气短是指呼吸不顺畅,感觉空气不足;而胸闷则是一种胸部压迫感或沉重感。这些症状可能由多种原因引起,包括心脏疾病、肺部疾病以及消化系统问题等。特别是对于中老年人群来说,心脑血管疾病的风险较高,因此更应警惕此类症状。那么,走路时出现气短胸闷,饭后加重的原因是什么呢?首先,我们需要了解人体在运动和进食后的生理变化。运动时,身体对氧气的需求量增加,心脏需要泵出更多的血液以满足肌肉的需要。此时,如果心脏功能出现问题,如心肌供血不足或心脏瓣膜异常,就可能导致气短胸闷的现象。而饭后症状加重的原因可能与胃肠道的血液供应有关。进食后,大量的血液会流向消化道,这可能会减少心脏区域的血液供应,从而导致心绞痛或其他心脏不适症状。此外,餐后消化系统的活动增加也可能影响呼吸系统,进一步加重胸闷感。那么,面对这种情况,我们应该如何应对呢?首先,建议及时就医进行专业检查。医生通常会建议患者进行心电图和胸部X光片(胸透)检查,以排除心脏或肺部器质性病变的可能性。心电图可以检测心脏的 electrical activity,帮助发现心肌缺血、心律失常等问题;而胸透则有助于了解肺部是否存在感染、炎症或其他结构异常。除了常规检查外,医生还可能会建议患者进行其他相关检查,如血液检验(包括血脂、血糖等指标)、心脏彩超或冠状动脉造影等。这些检查可以帮助更准确地诊断病因,并制定相应的治疗方案。在日常生活中,我们也可以采取一些措施来预防和缓解气短胸闷的症状。首先,保持良好的生活习惯非常重要。建议患者戒烟、限酒、避免过度劳累和情绪激动。饮食上应以低盐、低脂、高纤维为主,多吃新鲜蔬菜水果,减少腌制食品和高脂肪食物的摄入。同时,适当进行有氧运动(如散步、慢跑等)可以增强心肺功能,改善症状。需要注意的是,气短胸闷可能是一些严重疾病的信号,如冠心病、高血压、哮喘等。因此,患者切勿忽视这些症状,更不要自行用药 masking 症状。如果症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗的最佳时机。总之,走路时出现气短胸闷的现象,尤其是饭后加重,提示我们可能存在心肺系统的潜在问题。通过及时的医疗检查和合理的 lifestyle modifications,我们可以早期发现并处理这些问题,从而保护自己的健康。