先天性心脏病本身来说就是发育方面的问题导致的，要给病人进行一个评估，因为病人刚刚出生，就要评估一下是否需要立即处理，随着年龄的增长，应该也不会有所好转，需要干预。
通常来说，先天性心脏病动脉导管未闭比较严重。
先天性心脏病的血管内导管没有闭的大小和病期的长度决定了它的病情。随着使用的持续，它的直径变得越来越大。对于一个初生婴儿来说，有一个或几个mm的血管导管没有闭并不算太大，可以自行愈合。超过三年的孩子，动脉导管未封闭，必须进行外科手术，否则病情会恶化。如果是先天性心脏病，没有任何征兆，可以在三五岁之前进行外科手术，如果出现了肺部血管高压的情况，则要尽快进行外科手术。
先天性心脏病是由于各种原因，引起的心脏发育畸形。可以有多种类型。其中动脉导管未闭是先心病的一种常见类型。这种疾病的损害主要是可以引起主动脉的血液流向肺动脉。从而引起肺动脉的高压，而主动脉的射血减少。导致全身供血不足。这种疾病在以前是需要开胸治疗的，创伤比较大。
一般情况下，动脉导管未闭是先天性心脏病的一种常见畸形，属左向右分流型。
动脉导管是连接肺动脉主干与降主动脉的一根血管，是胎儿期血液循环的主要渠道。出生后一般在数个月内因失用而闭塞，如果1岁后仍未闭塞，则叫做动脉导管未闭，是先天性心脏病的一种常见畸形，需要积极配合医生进行治疗，否则可能会影响宝宝的正常发育。
先天性心脏病动脉导管未闭可以选择手术治疗，一般术后效果比较好，由于年龄已经23岁，说明之前症状不是很严重，可以选择手术治疗。平时避免感冒肺炎，运动方面量力而行。避免过重的体力劳动。
问题分析：根据你上传的图片，目前考虑动脉导管未闭可能性大
指导建议：目前临床上对于动脉导管未闭，应在学龄前积极治疗。大部分动脉导管未闭的患儿可用经皮穿刺心导管介入封堵术治疗，少部分复杂动脉导管未闭患者如无法封堵则需可传统外科开胸处理。建议你尽早到当地有条件治疗的上级医院就诊治疗为宜
