烟雾病怎么治疗最好呢?

会员51021929 52岁 已回复
全脑血管造影术。手术经过:局麻下行“全脑血管造影术”,局麻后穿刺又股动脉,置入5F动脉鞘组。5F单弯导管与超滑导丝配合下选择做锁骨下动脉及左椎动脉,高压造影显示:左椎动脉及基底动脉,双大脑后动脉官腔通畅,未见明显充盈缺损。5F椎动脉导管及超滑导丝配合,分别插管至右颈总动脉,右椎动脉及左颈总动脉,分别造影显示:做颈内动脉闭塞,左颈内动脉交通段闭塞,周边可见大量侧枝循环简历,呈烟雾状改变,双大脑前及大住院检查颈部动脉狭窄的时候检车出烟雾病。医生建议保守治疗烟雾病除了外壳手术?能否
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经...
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问题分析:您的左侧颈内动脉闭塞考虑是一个慢性过程,导致侧枝循环已经建立起来,所以我也觉得内科保守治疗为宜
意见建议:由于您目前没有症状,是斑块阻塞后慢慢形成的侧枝循环,脑子的血管代偿能力极强,内科保守风险小
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:烟雾病是以双侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发引起特征性的颅底异常血管网形成的脑血管疾病。烟雾病的病因至今尚未阐明,其诊断需要排除动脉粥样硬化、自身免疫性疾病、脑膜炎、脑肿瘤、唐氏综合征、神经纤维瘤病等已知病因引起的烟雾综合征
相关问答

烟雾病最主要的治疗方法为血管重建术。血管重建术的手术指征为烟雾病患者出现头晕或手足无力,且检查未发现大面积脑梗塞、出血等症状,随时可考虑手术治疗。如烟雾病患者三个月内有大面积脑梗塞或者脑出血表现,需等到脑出血或大面积梗塞三个月后再做血管重建术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

烟雾病又称为脑底异常血管网症,当烟雾病导致丘脑出血时,治疗原则与脑出血一样。
在急性期应给予患者脱水、降颅压、严密的血压,以避免持续的大出血。在治疗过程中,常用的是依达拉奉和丁苯酞,以提高神经的恢复能力。临床上可以选择甘油果糖、甘露醇、呋塞米等药物作为急性期时脱水、降颅压的方法。严重的话,可以选择做静脉造影,这样可以提高局部的脑血流量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑血管烟雾病,目前的治疗就是手术治疗,血管重建手术。如果是缺血,先治疗缺血,病情稳定后再手术治疗。烟雾病是由于双侧颈内动脉末端及分支进行性闭塞,在颅底部位有新生的异常毛细血管网形成的闭塞性脑血管疾病。分为缺血和出血两种表现,表现为脑梗塞,蛛网膜下腔出血或者局部脑血肿。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

针对先天性烟雾病,需要根据检查出来的严重程度采取保守或者是手术处理,可以选择全国大型的知名医院就诊,如果是并不严重的烟雾病,可以先采取保守治疗,定期复查。如果严重的情况下就需要通过手术处理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

指导意见:烟雾病的治疗因其发病原因不明,目前国内外还没有十分满意的方法。内科以血管扩张药以及抗菌素等进行对症治疗,但疗效不满意。外科以手术治疗为主。

王寿彬医师内科广宗县医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

指导意见:烟雾病是遗传性疾病,没有特效治疗措施,只能出现什么症状治疗什么症状。平时不要过度劳累,规律生活。

张宝国副主任医师内科锦州市中心医院
擅长:擅长类风湿性关节炎,痛风,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,干燥综合症等疾病的诊断与治疗。