低压正常76,高压高139,有糖尿病,心梗放两支架,如何.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
低压正常76,高压高139,有糖尿病,心梗放两支架,如何治疗?谢谢
曾经治疗情况和效果:

现用药 曲美它嗪1/次,3次/日。美特洛尔12.5亳克/日。缬沙坦分散片60mg。阿托伐他汀钙片20mg/日

想得到怎样的帮助:

怎样用药?谢谢!

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜永忠 副主任医师 冷水江市中医院中医科 二级甲等
擅长:中医治疗糖尿病、单纯性肥胖等内分泌疾病,慢性肾功能...
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病例分析:目前的情况来看 血压控制的还不不错 血糖控制的怎么样,我不太清楚。三高人群要注意调整饮食习惯,养成良好生活起居和精神状态,定期去医院检查。
意见建议:再考虑用麝香保心丸和阿司匹林以保护心脏方舟子血小板的凝集
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高玉梅 主治医师 东营市河口区人民医院内科 二级甲等
擅长:甲亢,甲状腺功能减退,原发性高血压,老年人高血压,...
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问题分析:您好,根据您的描述,一般冠心病合并糖尿病者,要求需要控制较严格,需要控制在130/80,以下。如果支架没满1年,最好加用拜阿司匹林及氢氯吡格雷抗血小板聚集治疗。
意见建议:建议您糖尿病饮食,继续服用上述药物,如果心率大于55次/分,可以把美托洛尔改为25mg,一日两次。同时加用拜阿司匹林,100mg,一天一次。如果支架术后没满1年,加用氢氯吡格雷。
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张建华 医师 黑龙江省监狱管理局中心医院内科 二级乙等
擅长:急性单纯性胃炎,急性胃肠炎,急性胃炎,溃疡性结肠炎...
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问题分析:应该再加一种抗凝药物如波立维或阿司匹林,波立维有些贵,承受不了也可以口服阿司匹林
意见建议:低盐低脂饮食,适当运动,避免劳累,每顿饭不易过量,进食七分饱为最佳。
相关问答

高压正常低压86不会是糖尿病。
低压86mmHg是正常范围内的血压,而且血压正常与糖尿病之间没有必然联系,所以即使血压正常,也是有可能得糖尿病的,可以到当地医院内分泌科就诊,检查空腹血糖和餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、糖耐量试验等明确病情。其次糖尿病是胰脏不分泌胰岛素,所以需要外界补充胰岛素去消化食物。通常1型或2型糖尿病,均存在明显的遗传异质性,是有家族发病趋势的。除此之外,过量饮食、体力活动减少导致肥胖也是2型糖尿病最主要的原因,所以高压低压,甚至血压正常,跟糖尿病没有关系,也不会导致糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

高压80低压50不正常。
通常人体正常血压为收缩压90~140mmHg,舒张压为60~90mmHg,当前患者的血压在高压80mmHg和低压50mmHg之间,说这在临床是异常的,但也有人的基础血压是低的,无不适表现,因此,不必过于着急。
但是,如果患者高压80mmHg低压50mmHg的同时,出现了不良症状,则应该及时治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病患者同时患有冠脉狭窄甚至心肌梗塞等相关大血管病变时,可制作心脏支架。
糖尿病患者血糖控制长期不佳,导致大血管病变机会较非糖尿病患者明显升高,要求糖尿病患者控制血糖合理水平。糖尿病患者进行心脏支架时,要求将血糖控制在适当范围内。血糖过高会增加术中并发症,对手术不安全,糖尿病患者血糖必须控制在正常范围内,才能安全进行心脏支架手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果为105mmHg,低压也就是舒张压,如果为75mmHg,是正常的,属于非常标准的血压。但是如果患者是高血压患者,目前正在服用降压药物,降压药物的使用剂量,可以适当稍微减少降压药物服用的剂量,以免患者出现低血压。高血压将血压,收缩压控制在130mmHg以下。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

平时饮食生活应该规律,忌食辛辣刺激性食物,清淡饮食,多吃蔬菜,水果,补充维生素。同时应该多锻炼,一般可以有助于血压升高。如果没有其他症状者一般不需要治疗。如果有头迷头晕胸闷气短等症状,可以口服药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于血压的正常标准,通常理想血压是高压小于120,低压小于80.2,正常血压是高压小于130,低压小于85.3。正常高值,高压130-139,低压小于85-89。低压不低于60,不超过90,高压不低于90,不超过140,就是正常的血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病