小孩出生4天发现黄疸,入院时测试黄疸值7.6,胆红素19.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小孩出生4天发现黄疸,入院时测试黄疸值7.6,胆红素195,白蛋白低,医生让住监护室照蓝光注射药物治疗,白蛋白注射4天,住院四天黄疸值下降到4.6,第二天又升至6.6,医生又让照蓝光,隔一天下降至2.7同时做磁共振脑部,诊断报告上写显示双侧苍白球可见对称性异常信号,T1WI序列呈高信号,T2WI信号无改变。各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常,矢状面扫描示垂体大小形态正常!诊断意见;核黄疸脑病不排除,建议动态观察。
曾经治疗情况和效果:

照蓝光,注射白蛋白、神经节苷脂药物治疗!

想得到怎样的帮助:

怎么确定是不是核黄疸?有没有更好的治疗方法?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
已帮助用户: 261367
指导意见:你好,宝宝的黄疸持续不退是病 理性黄疸,这样的情况是需要继续治疗的,可以使用茵栀黄注射液进行治疗,必要时积极的检查一下肝功能和乙肝五项,积极除外母乳有关,
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徐清芝 医师 冠县冠城镇徐三里庄卫生室儿科 一级甲等
擅长:小儿内科
已帮助用户: 359468
指导意见:这是需要做下血检和脑部检查来确定身体的情况,同时要观察症状。可以选择药物治疗,有利于调理孩子的情况。
相关问答

黄疸340是偏高的,如果孩子生后年龄3天以内,那正常黄疸值不能超过257,超过257就是病理性黄疸或者是注意一下容易并发胆红素脑病。如果是一个足月的孩子,出生体重比较大,生后两周以后如果黄疸是340,引起胆红素脑病的概率会比较小。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通常情况下,小儿的间接胆红素较高,通常是在婴儿期出现的。具体内容如下:
新生儿的间接胆红素升高属于生理性黄疸、ABO溶血症、母乳性黄疸等。而胆道阻塞性黄疸、婴儿肝综合征等都是由直接胆红素升高引起的。光疗是一种以间接胆红素升高为主导的黄疸,治疗效果较好。日常带患儿外出时应为患儿佩戴口罩,可携带免洗消毒液,及时消毒。注意卫生,家长可帮助患儿养成卫生的生活习惯,勤洗手、洗澡,勤换衣物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿黄疸有两种,一种是生理性黄疸,一种是病理性黄疸。生理性黄疸在孩子出生后2—3天开始出现,4—6天达高峰,7—10天开始消退,持续时间不会很长,足月儿小于2周,早产儿持续时间小于4周。生理性黄疸相对来说比较轻,而且随着时间会慢慢正常,血清胆红素值,就是黄疸值,只不过血清胆红素值比经皮测黄疸值更准确一点。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

只要不是病理性的,都得慢慢退了,一个孩子一个样,不能强求,可以去医院检查一下,然后再根据病情进行治疗,也可以在医生的指导下服用药物,平时带孩子多晒晒太阳,也能帮助退黄疸。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻,属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现,出生后4-6天是最黄的时候,7-10天以后逐渐消退。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

照蓝光可以快速降黄疸,蓝光治疗黄疸是目前应用比较多的,而且安全有效的措施,通过光照可以使皮肤2mm深度的胆红素,氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。为了避免灯光损伤视网膜以及生殖器,要用黑布遮盖双眼以及小块尿布遮住生殖器。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。