压缩性腰椎骨折术后伤口难愈合

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压缩性腰椎骨折术后伤口难愈合几个月率倒到医院怕片后是压缩性腰椎骨折本来是保守治疗的后来病人大小便排不了……后来就做了手术……术后大小便是可以排了,但伤口就是愈合不上有黄色油油液体流出……医生又从伤口开进去清洗从新从里到外缝合伤口现在离第二术后有2个星期了伤口还有液体出每天有十几毫升流出……有什么药治疗疗效快的
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邹强 主治医师 九江市中医医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,骨质增生,骨质疏松,关节痛...
病例分析:您好,术后伤口有液体流出,可能是脑脊液漏,也可为脂肪液化。
意见建议:建议按时换药,防止感染,会慢慢愈合的
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腰椎压缩性骨折是比较严重的。腰椎骨折可分为稳定型和不稳定型,稳定型脊柱的椎体高度不超过1/2,或仅为1/3或1/4。轻度压缩性脊柱骨折,多数不存在压迫,没有脊髓压迫,没有神经损害,没有附件断裂,局部稳定性良好。侵犯椎管的暴力骨折需要CT、MRI检查,以确定椎管内是否有压迫、椎间盘突出、椎管内是否有脊髓、马尾断裂、椎管有无血肿等。不同类型的骨折会导致不同的严重程度,需要到正规的医院进行治疗,避免出现截瘫。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎有压缩性骨折,要根据骨折的情况采取不同的措施。首先要做腰椎的ct检查,如果是普通的压缩性骨折,没有压迫神经的,可以采取保守医治,绝对的卧床休息,一个月左右需要拍片复查一次,加强护理,三个月左右基本上可以恢复。如果是爆裂型腰椎骨折,或者是有压迫神经的,有明显神经反应的,就需要及时手术医治,进行切开复位内固定。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

首先要求卧床休息,避免再次坐起,以免骨折进行性加重。伤后每六周复查明确骨折愈合的情况。此外,如果腰椎压缩性骨折超过原锥体的1/3或等于1/3则建议积极行手术治疗。如果年龄偏大,且伴有慢性系统性疾病,比如像高血压,严重的心脏病则需要综合考虑是否可以进行手术治疗。建议应该去医院检查一下。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎骨折一般大概在三个月左右可以完全愈合,在一个月左右可以看到有愈合的倾向。但是腰椎骨折不同于壮骨的愈合可以有明显的骨痂显现,在腰椎的正侧位片子上不一定能看到这些,在给患者做了手术内固定或者椎体穿刺成形手术以后,两三个星期就可以下床活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

对于腰椎骨折的保守治疗主要包括硬板床制动。在受伤的背部垫上软垫,腰背伸直,可缓解疼痛。在伤后3个月内属于愈合期,可以卧床锻炼为主,康复的短应尽早进行,在伤后1-2天即可进行,这样可以增加腰背部肌力,缓解疼痛。除了硬板床制动,还包括针灸、推拿、按摩等方法。但是如果严重的话去医院接受医生专业的意见。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

正确的整复,合理的外固定,一般6周左右可去除外固定。具体情况具体分析,如果快的话,三个月左右可以考虑下地走路,还是要注意不要做大幅度的运动和搬运重物。活动的时间不宜过长。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术