醛固酮增多怎么查?

会员50918022 38岁 已回复
醛固酮增多怎么查?现在我的高血压血液化验显示,醛固酮增多,但这个结果不是太准确,因为有其他因素影响,我想问怎么样能用啥仪器查清楚是不是醛固酮增多?现在口服降压药:尼莫地平片,卡托普利片。服了两个月了!
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周琪 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科系统疾病,尤其是心血管病、各种肾炎、肾病综合征...
问题分析:若是醛固酮增多引起的血压增高那么你的选用药物也就不对了,拮抗醛固酮的药物是螺内酯。因为你没有使用螺内酯这种药物,所以血浆的醛固酮水平应该还是原来的水平,或者说比原来的水平还要高才对。醛固酮的检查就是靠抽血检查,医学上对应的检查叫做高血压三项。抽血的时候分站立位或者卧位,抽取方式化验单上应该注明。不同的采取方式,对应的正常范围也是不同的。
意见建议:建议你清淡饮食一周以后可以抽血复查。若是您目前使用泥膜地平和卡托普利已经把血压控制得很稳定,其实你就没有必要再费这个周折去查。若是控制的不好可以增加之前说的螺内酯,增加以后若是血压高症状明显好转,说明体内醛固酮确实是高的。
焦文君 医师 北京市朝阳区呼家楼街道核桃园北里社区卫生服务站儿科 一级甲等
擅长:全科
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问题分析:你好;主要是化验血浆醛固酮基础测定,安体舒通实验。等化验检查,再就是做肾脏B超,以及肾ct等检查确诊。
意见建议:这种病首先要肾源性高血压,。治疗主要是对症用药治疗,再就是检查原发病,看是不是由于肾嗜络细胞瘤,肾炎等疾病导致的,然后对症治疗。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,原发性醛固酮增多症(简称原醛症),是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮,导致水钠潴留,血容量增多,肾素-血管紧张素系统的活性受抑制,临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征,大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起,也可能是特发性醛固酮增多症。
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:进行对症的以肾功能的检查,及时的行调节及加强以多样化的饮食的摄入,可以用以上的药物进行治疗为主,控制好血压为主
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压肾病原因很多,大多数原发性的,大多由动脉血管硬化造成的。长期血压高会引起很多疾病,例如冠心病,动脉硬化,脑出血,高血压肾病等等。如果发现血压高于140/90的界限必须使用降压药,平稳降压,长期服用。
意见建议:高血压肾病的患者应该降压药种类很多,也不贵,服用方便。可以给拉西地平或者厄贝沙坦。使用前看好药物说明书。如果高的不多可以试试决明子菊花泡水服用。芹菜苦瓜也有降压作用。
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:若是醛固酮增多引起的血压增高那么你的选用药物也就不对了,拮抗醛固酮的药物是螺内酯。因为你没有使用螺内酯这种药物,所以血浆的醛固酮水平应该还是原来的水平,或者说比原来的水平还要高才对。醛固酮的检查就是靠抽血检查,医学上对应的检查叫做高血压三项。抽血的时候分站立位或者卧位,抽取方式化验单上应该注明。不同的采取方式,对应的正常范围也是不同的。
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黄冰 医师 鄱阳县柘港卫生院内科
擅长:心血管疾病 胸部疾病
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问题分析:你好,醛固酮增是能查的,可以抽血检查,此外可建议你再查高血压三项,电解质,肾上腺超声或CT。
意见建议:如果经检查确诊原发性醛固酮增多症,建议手术切除,不能手术的服用螺内酯。
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李希弘 医师 莱芜口镇医院皮肤科
擅长:梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见:您说的情况不放心可以就医上一级医院做相应的检查的,要注意合理营养,平衡膳食,注意多休息,保证充足的睡眠时间,更有助于健康。
相关问答

醛固酮增高是一种继发的高血压,主要是因为肾上腺皮质激素分泌过量的醛固酮所致。在成人中常见,女性发病率比男性更高。
若病情持续时间较长,则会出现较大程度的高血压及重度的血压下降。其高血压和低血钾是最主要的症状。对症的处理要视乎个案而定。原醛病的病人需要做外科手术。但是,如果是先天的醛固酮增高,则不能做外科手术,可以口服氟美松,口服降压药,口服钾盐等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

醛固酮增多症不是癌,其临床特征为严重的低钾血症和代谢性碱中毒,伴有高肾素高醛固酮血症、肾小球旁器增生和肥大及肾小管保钠和浓缩功能障碍,但无高血压及水肿且对外源性血管紧张素Ⅱ无反应。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

醛固酮增多症的治疗,首先需要剖腹探查,如发现异物,手术切除。肾上腺功能亢进而非肿瘤引起者,切除部分肾上腺,不能控制高血压,而肾上腺全部切除,容易导致肾上腺功能减退,需终身服药治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

醛固酮瘤和特发性醛固酮增高。原发性醛固酮增多症的病因包括:单侧肾上腺结节增生性原醛症、原发性肾上腺皮质增生、肾上腺癌、异位分泌醛固酮性肿瘤等。
另外,醛固酮瘤是一种肾上腺的恶性肿瘤,它可能是一种单边或双侧性的。特发性醛固酮增高是一种典型的双侧性肾上腺的增生,也是一种典型的醛固酮增高综合征。建议患者及时亲王医院就诊,明确病因后,再对症治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

原发性醛固酮增高症可以通过外科和药物来进行,具体的治疗要根据病人的具体情况和对药物的反应来决定。
对于患有醛固酮瘤和一侧肾上腺增生的患者,可以选择外科手术。对于醛固酮增高的患者,可以选择用药。对于原发性醛固酮升高的患者,可以口服醛固酮类安体舒通,阿米洛利等,如果药物不起作用,可以选择外科。糖皮质激素能有效地控制醛固酮增高症的发生。如果有很大的困难,可以使用其它的降压药,例如钙拮抗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

醛固酮增多症与高血压为伴生关系。
原发性醛固酮增多症指的是肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内排钾血容量迅速增加,从而抑制血管紧张素活性系统。高血压是主要的临床症状,大部分患者血压会明显升高,恶性高血压是罕见的,原发性醛固酮增多症可以伴有顽固性高血压,这就是醛固酮瘤单侧肾上腺增生手术。如果不需要手术治疗,建议用药治疗,一线用药为安体舒通,二线用依普利酮,糖皮质激素抑制醛固酮增多症,首选低剂量糖皮质激素,只有治好醛固酮增多症,才能降低血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。