一般情况下，小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后，鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染，在抵抗力下降，耳朵进脏水或者上呼吸道感染后，引起多次流脓，耳膜形成永久性穿孔，建议行耳膜修补术，家长需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
一般来说， 预防儿童中耳炎，可以用以下几种方法：
1.预防感冒，家长做好预防感冒的工作，尽量减少感冒的次数，避免感冒发烧而引起急性中耳炎。
2.注意清洁，家长应该避免宝宝耳朵里面进水，比如洗头、洗澡时谨慎，避免耳朵进水，安抚宝宝情绪，避免宝宝哭的时候眼泪流进耳朵里。如果耳朵进水比较造成耳膜穿孔并引起宝宝中耳炎。
轻微中耳炎不会自己好的，反而还可能会加重，要看患者的中耳炎是否严重，如果只有一些轻微的症状例如耳朵疼痛有堵塞感，是可以通过吃完打针和滴耳液进行治疗的，但是一定要了解自己的病症进行对症下药。
可以给孩子滴一些药在耳朵里，然后滴完药以后一定要倾斜的角度，以便药液顺利流入耳道使药液达到患处，而且在给宝宝喝奶的时候避免让宝宝躺着喝，以免呛到鼻咽部，观察孩子的情况如果要是发生发烧的现象的情况下，需要及时的补充水分，而且在饮食上要以给孩子多吃一些易消化丰富营养的食物。
一般来说，宝宝轻微中耳炎应当采取以下措施。
宝宝轻微中耳炎，通常是宝宝的身体免疫功能不完全引起的，及时比较轻微，家长也应该及时带宝宝到医院检查，在医生的指导下使用头孢菌素类、青霉素类药物进行治疗，否则，治疗不及时容易导致炎症感染扩散，从而以出现发热、腹痛等不适症状，还可能造成不可逆的听力损失。必要时可能还需要选择手术进行治疗。
