手术做完近九月切口一直以来有一小孔不愈合,时有分泌物流出无异...

会员367826 42 已回复
手术做完近九月切口一直有一小孔不愈合,时有分泌物流出无异味异物只有在手术时说腹膜无法缝合很脆一拉就豁了
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
许栋生 主任医师 南京市胸科医院外科 三级甲等
擅长:胸部肺、食管、纵膈疾病的高难度手术颇有造诣,对老年...
您好,根据您的描述,腹部切口在术后近九个月仍未愈合,存在一直不愈合的小孔且有分泌物流出,这在医学上属于“慢性切口裂开”或“切口窦道”的范畴。腹膜在手术中被描述为“很脆一拉就豁”,说明手术中腹膜修补失败,这直接导致了切口层次的对合不良,为感染和愈合障碍埋下了隐患。虽然分泌物无异味、无异物,但长期的分泌存在会持续刺激周围组织,导致肉芽组织无法长成,从而形成难愈的溃疡。
这种情况在临床上比较棘手,单纯换药往往难以奏效,因为深层组织可能存在感染或坏死。建议您尽快前往医院进行专业的检查。医生可能会建议做一个浅表的CT扫描,以明确小孔下方是否有积液、脓肿或死腔存在。治疗上,通常需要局部换药清理坏死组织,并可能需要使用抗生素治疗。如果发现皮下有深部的感染灶或脓肿,可能需要考虑进行穿刺引流或小范围的探查清创手术,只有彻底清除深部的感染源,切口才有可能最终愈合。
相关问答

可能是切口部位出现线结排异反应,如果破口处有线头就拆掉,如无就注意彻底清创消毒,将脓液引出,必要时负压吸引换药治疗。也可能是有血糖高、术后感染、脂肪液化、营养不良等。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

方结又称平结,是术中最常用的一种,第一结与第二结方向相反,不易滑脱。三叠结,是在方结基础上再加一个结,共三个结,第二个和第三个结的方向也相反,较牢固、又称加强结。外科结,打第一个结绕两次,使摩擦增大,在打第二个结时就不易滑脱和松动,比较可靠。多用于结扎大血管或有张力的缝合。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

手术切口主要分为清洁切口、可能污染切口和污染切口。切口愈合的等级分为三类,甲级愈合、乙级愈合和丙级愈合。甲级愈合是指愈合良好,无任何不良反应。乙级愈合是指有炎症反应,但是没有化脓,丙级愈合是指化脓的切口。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

原有的膝关节不适症状消失,即活动后疼痛、肿胀、交锁症状消失、半月板摇摆试验阴性,麦氏征阴性,KS征阴性等进行判断。半月板缝合成功的征兆如下:
1、原有症状消失:活动多,肿胀,交锁。
2、原有症状消失:半月板摆动、麦氏征、KS征、关节间隙突出、关节间隙压痛等症状基本消失。
3、缝合后行MRI重建,观察缝合的整合性、信号强度和整齐度。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

痔疮手术后分泌物,会持续两个星期到四个星期才会结束。手术之后要保持肛门部位的清洁干燥,平时可以用温水坐浴,要保持排便通畅,在饮食方面要吃清淡易消化的食物,不要吃辛辣刺激的食物。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

痔疮手术后分泌物,会持续两个星期到四个星期才会结束。手术之后要保持肛门部位的清洁干燥,平时可以用温水坐浴,要保持排便通畅,在饮食方面要吃清淡易消化的食物,不要吃辛辣刺激的食物。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。