做腰部CT,诊断为腰椎退行性变 、L5椎体滑脱1°,麻烦问如...

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做腰部CT,诊断为腰椎退行性变 、L5椎体滑脱1°,请问如何治疗,严重吗 ?可否保守治疗 ? 劳累后腿会痛的厉害,出现这种情况已3个月
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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腰脱发病年龄主要集中在20-40岁之间。其病因主要是因腰部突受外力,如负重、冲撞,使纤维环松驰,部分断裂或断裂,髓核突然出,压迫脊神经中的坐骨神经,从而出现腰疼,下肢放射痛。治疗通常是作一些按摩理疗以及复位治疗,必要时得考虑手术的。
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建议现在可以采取保守治疗,腰围或者支具的固定,尽量卧床配合腰背肌的功能锻炼,药物,西药消炎镇痛药物,中药活血化瘀壮骨伸筋治疗,可以配合腰背部理疗。缺点是时间长,见效慢。如果保守治疗无效或者效果欠佳,再行手术治疗也可以。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎退行性变主要是通过一些保守的治疗办法来缓解局部的症状。比如可以通过针灸理疗。日常的生活中不要吃一些过于辛辣刺激油腻的食物,还是要以清淡饮食为主,多吃新鲜的蔬菜水果,或者维生素含量比较高的蔬菜。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

椎体滑脱保守治疗好,保守治疗中需定期复查腰椎X线,了解滑脱情况。如果有腰痛和腿部的不适,在休息后通常症状可以得到缓解。保守治疗包括手法、卧板床休息,禁止增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等,加强腰背肌肉功能锻练,腰围保护,结合理疗如微波、红外、热疗,口服消炎止痛药。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,膝关节退行性变可以通过日常护理、使用药物、手术治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
1.日常护理:如果患者出现了膝关节退行性变,症状较轻微,可以通过适当休息、佩戴护具、局部热敷等方式进行日常护理,来缓解膝关节退行性变的不适症状。
2.使用药物:如果患者出现了膝关节退行性变,可以在医生指导下使用布洛芬缓释片、盐酸氨基葡萄糖片、活血止痛膏等药物进行治疗,必要时可以在关节腔内注射玻璃酸钠进行封闭治疗。
3.手术治疗:如果患者出现了膝关节退行性变,症状较为严重,患者应及时行人工膝关节置换手术进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎退行性病变可能引起腰椎病。退变以后,黄韧带肥厚、骨质增生有可能引起椎管的狭窄,侧隐窝狭窄,刺激压迫神经根会出现间歇跛行、下肢的放射性疼痛、麻木,走100m、200m就会疼的麻的受不了,蹲坐一下可能才能缓解。长时间腰椎退形,还可能影响神经。建议到医院骨科进行检查,平时多补充钙质,少食盐,不要睡软床,在硬床上睡。注意保暖,经常用热水烫脚。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果腰五椎体滑脱是真性滑脱,也就是第5腰椎的椎弓峡部发生了断裂所引起的,是骨质的破坏,需要积极的进行保守治疗,要睡硬板床休息,适当的进行腰背部肌肉功能锻炼,适当牵拉单杠功能锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术