新生儿蛛网膜下腔出血,宝宝出手术室就去治疗了,是产...

会员50817554 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
新生儿蛛网膜下腔出血,宝宝出手术室就去治疗了,是产伤,今天是第四天,脑室出血大约,大小约前后径40mmx左右径约16mmx上下径约45mmx,这个麻烦你了看下,有那大问题没,,能不能治好,,要是治好有后遗症吗?感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:新生儿蛛网膜下腔出血多由产伤或窒息缺氧引起,应该没有缺氧,如果不合并有缺血缺氧性脑病,一般预后较好,在出血14天后,没有活动性出血就可以做高压氧,有助减少脑缺氧后遗症发生
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:新生儿蛛网膜下腔出血是新生儿颅内出血中发病率最高的一种.出血原因主要为缺氧及产伤.其中缺氧为主要高危因素. 如果没有其它的合并症,一般预后还是较好的。但如果出血量大或合并有中重度新生儿缺氧缺血性脑病,可有智力差、癫痫、脑积水等的可能。如果出血量很少,宝宝自己可以吸收的,要注意尽量少摇晃搬动头部.满月后再去做个头部CT或MRI。
相关问答

一般情况下,新生儿蛛网膜下腔出血通常与新生儿缺氧、产伤有关,具体分析如下:
缺氧是最常见的危险因素,早期产儿由于肝脏合成凝血因子功能不健全,脑组织出现充血、水肿、血液流通度增高,会引起渗血和大出血,同时也会引起肝内的合成凝血因子功能下降,从而加剧出血。如果出现上述情况,新生儿均可引起智力低下和动作功能异常。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

蛛网膜下腔出血是一种比较常见的脑出血。原发性蛛网膜下腔出血主要是由蛛网膜下腔引起的,不是硬膜下,而是脑室,小脑等。原因可能与缺氧、酸中毒、低血糖等因素有关。第一种是出血量不大,没有任何临床症状,或者表现很轻微,一般在1个星期之内痊愈,预后良好。第二类为间歇发作,在没有痉挛的情况下,间歇发作,多数患者的预后良好。第三种是大出血,病情恶化,有明显的神经系统症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,蛛网膜下腔出血可以通过以下方式进行。具体分析如下:
一、绝对卧床休息4-6个星期,有严重头疼的病人可以服用止疼剂,同时要注意保持大便畅通。
二、降低颅内压力。可以在医生指导下使用甘露醇、速尿、甘油果糖等药物降低颅内压力。
三、缓解脑血管痉挛,治疗初期可以在医生指导下使用氟桂嗪、尼莫地平等药物进行治疗。
此外,保持良好的心态,切忌恼怒或抑郁过度,消除紧张、激动等心理状态。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

可以复查头颅CTA,蛛网膜下腔出血也要看出血量多少,需要减轻颅内压治疗以及止血治疗和抗感染等治疗为宜,有的会精神不好,有的会抽,如果出血量少没有任何不适就可以观察。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,新生儿大脑枕部蛛网膜下腔出血可能是以下原因导致的:
新生儿大脑枕部蛛网膜下腔出血是一种常见的脑出血。其发病与缺氧、酸中毒和产伤密切相关。因其主要病因通常是由低氧导致的毛细血管在蛛网膜下渗透,而非静脉破裂。因此,大部分新生儿的出血率很低,没有任何的临床表现,并且预后很好。一些有代表性的新生儿,在生活后2日出现痉挛,但在间歇性的情况下,很少有新生儿在短时间里因大量的失血而死去。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

新生儿蛛网膜下腔出血不是很严重的,新生儿蛛网膜下腔出血这是少量珠网膜下腔出血对孩子影响不大也不会留有什么后遗症的,过一段时间会吸收的,不用担心,在临床上经常碰到类似情况,都恢复的很好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗