高血压可分为继发型和原发性型，有些需要终身服药，有些则不用。
至于继发的高血压，有一些特殊的原因，可以不用终身药物治疗，例如：双肾动脉血管狭窄、急性肾炎等。还有就是原发性的醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤，只要将原病因进行了有效的治疗，就有很大的几率可以让患者的血压回复到原来的水平。
对于原发性高血压，到现在还没有任何药物可以完全治愈。就算有了降压的药物，也不代表可以治愈。如果不吃要，不好好地维持自己的身体，血压就会再次上升，所以需要长期服用。
高血压是一种无法治愈的疾病，大部分患者都会终生使用降压药。其主要目标是将血压保持在一个正常的水平，从而可以防止或缓解高血压引起的心、脑、肾等脏腑的损伤，从而防止出现心脑血管突发疾病，从而降低事故的死亡率。
高血压患者一般都是需要终身服用药物控制血压的。
高血压患者的血压已经控制的很好了，如果停药、减量、停药，过一段时间血压又会升高，而且可能比以前更严重，所以不能这么做。目前高血压还没有彻底根治的办法，需要长期服用降压药来控制血压。所以在用药的时候一定要按照医生的指导用药，不要私自增加或者减量。高血压患者除了要用药外，平时还要注意饮食。
原发性高血压一般分为三级，如果轻度的高血压或者中度的高血压患者药物控制较好一般是可以妊娠的，在孕期要密切监测血压的变化，保持血压数值的稳定，血压过高可能导致胎盘早剥，子痫等疾病的发生，需要格外注意。建议平时要注意清淡饮食，避免焦虑，以免影响血压的控制。
原发性高血压有遗传有关，可能会遗传。
原发性高血压的其病因不明，目前认为是在一定的遗传背景下由于多种后天因素，如血压调节异常、肾素血管紧张素系统异常、高钠、精神因素、血管内皮功能异常、胰岛素抵抗、肥胖、吸烟、大量饮酒等使血压的正常调节机制失代偿所致，约占高血压病的95%。
建议患者遵医嘱使用氢氯噻嗪、呋塞米、美托洛尔等药物治疗。
继发性高血压与发性高血压有很大的区别。
原发性高血压是由某些先天遗传基因和多种致病因素共同导致的。原发性高血压与高钠低钾饮食、超重、肥胖、饮酒、吸烟、精神紧张等因素有关。继发性高血压是一种继发疾病，以肾脏疾病最为常见，比如急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、肾脏纤维化、肾脏肿瘤、肾积水等。此外，肾动脉血管狭窄还会导致血压升高。还有内分泌系统疾病、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、大动脉炎、甲状腺功能亢进等。此外，原发性高血压病程较长，成病程进展缓慢，继发性高血压一开始可能会出现明显的血压升高，并且容易导致心、脑、肾、靶器官受损。
区分原发性高血压和继发性高血压可能多种原因导致的，具体分析如下：
每隔10分钟，测量两条上臂的血压，如果超过三次，就可以确诊为高血压；如果是严重的、顽固性的、突然发病的，或者本来已经很好地控制了，但病情突然加重，就是继发性高血压。继发性高血压的病因有很多，比如血尿、阵发性出汗、头痛、焦虑、心悸、阵发性肌无力、痉挛等。
