患者于2014年5月初直肠癌根治术,术前...

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患者于2014年5月初直肠癌根治术,术前防化疗,术后化疗。 2014年12月下旬复查 血常规、电解质、肝肾功能、血糖基本正常。胸腹CT:肝右页1cm左右稍低密度灶,强化表现;肝脏MR平扫+增强显示肝后叶下段异常信号,增强后边缘强化。想了解是否是直肠癌术后异期性肝转移?单发和多发如何判断?采取怎样的治疗方案?
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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意见建议:这种情况是直肠癌的术后复查,肝脏的加强CT及磁共振检查应该是有肝脏的转移灶的,应该是一个很小的转移灶。没有多发性的病灶的,CT及磁共振已经确定了。目前转移灶很小局部一般不治疗效果也不一定可靠。可以考虑做局部的放疗试一试。
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直肠癌病人在手术前3日要给肠道使用一些抗生素抑制病人肠道内的肠道细菌,预防手术之后发生感染。术前1日看病人的病情进行全肠道灌洗,同时要密切观察灌洗效果。术前3日应该为病人的提供流质食物,术前1日禁食,以便减少粪便及清洗肠道。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

手术后,消化道发生重建,在饮食方面需要特别注意,按照医嘱的饮食方法逐步从流食、半流、软食过渡到普通饮食,要按照医嘱定期复查。如有需要,要看不同病理分型和结果进行放化疗。生活上要劳逸结合,保持良好心情和身体状态,以增强抵抗力。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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可以的。直肠癌是一种比较常见的恶性肿瘤,手术治疗是根据直肠癌的首选方法,手术的方法主要有低位前切除术,腹会阴直肠癌联合切除术,直肠切除乙状结肠造口术等,病人手术治疗之后还需要根据病情以及治疗的效果,采取放化疗以及中医中药等治疗方法。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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如果检查后是直肠癌,应积极治疗。应该知道是否需要手术治疗,但如果有可能,们应该尽力治疗。一般手术治疗后,能在一定程度上恢复,尤其是早期癌症,手术治疗后,治疗后恢复较好。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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肠癌是消化道的恶性肿瘤,可以引起大便次数增多,便血,里急后重,肛门肿块等不同的临床症状,诊断明确以后及早的手术,尤为关键。直肠癌治疗术是比较大的一个手术,是4类手术。手术以后需要根据病理结果决定放疗,化疗,靶向。中药等综合性的治疗措施,可以有效地降低手术后复发和转移的概率。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,目前主要的治疗手段有手术,化疗,抗血管生成,以及中医中药。身体状况等因素综合考虑制定个体化诊疗方案。肠癌的重要的手术方式,切除范围比较大。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。