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肋骨骨折肺挫伤的情况会比较严重。
肋骨骨折是一种常见的骨折,多肋骨骨折或单肋骨骨折。合并有肺挫伤,可能会伴有严重的爆炸力道和严重的损伤,一般病情比较严重。患者需要做CT检查。如果伴有血气胸,应进行手术治疗,对于单纯的肋骨骨折和肺部挫伤的处理,都是非常有效的,而且术后的并发症也很少见。及时就诊,密切观察病情,预防并发症是治疗的重要措施。
左胸部肋骨断裂后通常建议病人卧床休息、腰围制动、给予消炎止痛处理。
病人可口服塞来昔布、依托考昔、美洛昔康、布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片或其他消炎止痛药。咳嗽咳痰的时候可以化痰治疗和雾化治疗,比如给予溴己新化痰、氨溴索雾化治疗等。如局部有明显疼痛,可外涂扶他林软膏。患者需要注意的是,若并发肺部感染可予抗感染治疗。
肋骨骨折需要仰卧睡觉。出现肋骨骨折,早期骨折断端不稳定,在出现胸廓活动时,疼痛是比较明显的。因此睡姿应尽量选择不对骨折断端造成压迫的姿势,通常来说仰卧位是最好的,如果长时间仰卧不能耐受,也可以采用健侧卧位,不管采用哪种睡觉姿势,以病人舒适不痛为准,早期可以配合胸带外固定来维持胸廓稳定性,同时服用消炎止痛药物,来缓解疼痛症状。
肋骨断裂与肋骨挫伤之间的基本差别在于是否发生了肋骨部分的连续性和完整性。
肋骨的挫伤,如果不是肋骨位置的连续性和完整性被破坏,而是局部的损伤和水肿。如果是因为外伤导致了肋骨的连续性和完整性断裂,那么就是肋骨骨折。如果是肋骨部位的挫伤,那么在进行局部挤压的时候,是不会有明显的骨擦音和骨擦感的。肋骨骨折患者在挤压骨折的时候,会有明显的骨擦音和骨擦感,同时还会引起局部的胸壁变形。
肋骨骨折的主要表现为疼痛。咳嗽、活动、呼吸时疼痛加剧,也会出现局部肿胀、局部压迫、叩击痛等。如果只是单纯的骨折,并没有伤及肺部,导致了血气胸,通常会采取保守治疗,而肋骨骨折则需要外科治疗。如果有合并血气胸的患者,应该做胸腔封闭引流等治疗。如果出现肋骨骨折,会出现明显的疼痛症状,可以口服非甾体类消炎药。
一般情况下,肋骨骨折导致肺挫伤是复合伤,指患者既有骨折症状,还有脏器损伤,具体内容如下:
如果患者出现了肋骨骨折导致肺挫伤的情况,患者的换气功能可能会受到影响,有胸闷、气短、呼吸困难等不适症状,甚至可能造成患者缺氧、紫绀等。患者应及时就医,通过使用肋骨带固定、手术切开复位、钢丝内固定等方式来治疗肋骨骨折;并及通过止血、抗感染治疗、吸氧治疗等方式来对肺挫伤进行治疗。