小孩白天不咳晚上咳可能是以下原因导致的：
咽喉部有刺激性的症状，如唾液、鼻部分泌物反流、灰尘、过敏原等。这与夜晚的迷走神经亢进有一定关系，当痰液、灰尘、烟熏、毒气、污浊的环境、支气管的痉挛等，都会导致迷走神经的亢进，从而导致患者出现咳嗽。支气管哮喘属于一种慢性的气道疾病，主要表现为喘息、气急、胸闷、咳嗽等，属于气道的慢性炎症疾病。常在夜间或清晨发作，或加重，大部分病人在经过处理后得到改善。胃食管返流，当晚上仰卧时，胃酸逆行会刺激到喉咙或呼吸道，会造成剧烈的咳嗽，甚或引发气喘。
一般来说，宝宝晚上咳白天不咳主要是以下原因。具体分析如下：
宝宝晚上咳白天不咳，可能是室内的环境比较干燥引起的。此外，如果室内存在变应原，与变应原接触可能引起宝宝晚上咳白天不咳。这种情况下，要多饮水，要注意保持室内环境的洁净，在医生的指导下使用氨溴特罗口服液，小儿止咳化痰胶囊等药物进行治疗。
需要注意的是，家长应当保持较为良好的室内空气流通，保持适宜的室内温度和湿度。
白天咳嗽晚上不咳，可以服用头孢类的消炎药和止咳糖浆来进行治疗，同时要听诊和抽血检查血常规的情况。要注意休息好，不要有过度的活动量，忌烟酒，也不要吃有刺激性的食物，观察恢复的情况，必要时可以选择输液来进行治疗咳嗽的状况或选择雾化进行治疗。一周左右就可以恢复正常，输液治疗为好。长期咳嗽抗炎治疗不见效果，要注意是否是支原体感染或变异性哮喘的可能，抗支原体治疗和抗过敏治疗试一试。
晚上咳嗽可以是热咳也可以是寒咳，主要通过症状加以区别。风寒性咳嗽主要是咳痰比较稀薄、白色、容易咳出。可表现为畏寒、怕冷、咽喉痒感，可伴有头痛、低热、鼻塞、流清鼻涕、没有汗、肢体酸痛等。
一般情况下，小孩白天咳嗽晚上不咳，可以通过药物治疗、日常管理等方式精进行治疗。具体情况分析如下：
儿童在白天出现咳痰的主要因素有很多，比如儿童近期出现了明显的感冒，有可能是支气管炎或是支气管肺炎，需要进行抗感染、止咳化痰等药物。早晨咳嗽、锻炼时，属于感冒过敏引起的咳嗽。最好不要接触过敏源，可以口服一些有抗过敏性的药物，例如孟鲁司特钠-酮替芬。有时候是因为白天没有饮水，喉咙炎症所致，多饮水即可。
白天不咳晚上咳多数是呼吸道痰液刺激导致的刺激性咳嗽。测量体温，多喝水，检查血常规、胸部X线片，确诊是细菌还是病毒感染以及支原体感染。如果是由于支原体感染导致的这种疾病，病程较长，可以配合雾化吸入。
