新生儿镜面右位心,房间隔缺损,室间隔缺损。是否要手...

匿名 40天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
新生儿镜面右位心,房间隔缺损,室间隔缺损。是否要手术?
曾经治疗情况和效果:

有检查过,还没有治疗。小孩声音很小,呼吸声会很重。

想得到怎样的帮助:

想知道是否一定要进行手术?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
范顺阳 副主任医师 郑州大学第三附属医院儿科 三级甲等
擅长:先天性心脏病、单心室、完全性大动脉扭转、右位心、右...
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病例分析:这种房间隔缺损.室间隔缺损.镜面右位心需要手术治疗.
意见建议:室间隔缺损是否需要手术?何时手术?主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺,由于自愈的可能性较大,可以暂时不用手术治疗,定期复查心脏超声,了解其变化,能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺,则不能自行闭合,需要手术治疗。那么,何时手术呢?主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好,饮食正常,没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现,可以继续观察,等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗,甚至出现呼吸衰竭,严重的需要应用呼吸机辅助呼吸,对这些孩子,肺炎治愈后就要尽早手术治疗,有些1-3个月大小时就需要手术了。如果合并其他病变如房间隔缺损,动脉导管未闭等也可以一并手术治疗。祝早日康复, 欢迎到我院就诊!
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:先心病一般是无法自行愈合的,均需通过手术或者介入的方法根治。但是对于缺损口径小于0.5cm 的室缺或房缺,可以无需治疗,它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良影响。建议定期检查,注意休息的。
相关问答

一般情况下,室间隔缺损如果小于6mm,并且不伴有其他畸形的新生儿,可以自愈。具体分析如下:
室间隔缺损是新生儿的常见症状之一,在先天性心脏病当中占比相对比较高。但家长一般不需过于担心,因为如果新生儿室间隔缺损如果小于6mm,并且不伴有其他畸形的,通常在一岁之内会自愈。但如果室间隔缺损超过6mm,同时伴有其他部位的畸形,则很难能够自愈。建议家长在新生儿出生后每3-6个月复查一次心脏彩超,观察缺口大小的变化,发现问题早治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,有些儿童会出现室间缺损的自行痊愈。室间缺损的自愈率是由周边间隙的增长引起的,而引起的室间缺损的自愈率则不同。
另外,不同尺寸的室间缺损的自愈率也不尽相同,特别是膜周围和基础室间缺损具有较好的自愈率,但各个年龄段的自愈率也不尽相同,已有文献证明,1周岁以下的室间缺损、小的室间缺损等自愈率较高。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

新生儿室间隔缺损能够自愈,室间隔缺损指室间隔在胚胎时期发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先心病的20%。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室间隔缺损是否能自行愈合,与儿童的年龄有一定关系。
3岁以前可自行愈合率高,十岁以前自行愈合率为0.8%,超过15岁时,自行愈合率非常低,可忽略不计。在婴幼儿时期就开始了修补手术,并且有相当一部分需要终生随访,以判断其效果及对预后的影响。对3岁前的文字,如室间隔缺损较小时,可观察室间隔缺损愈合情况的经常性复查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室壁缺损是一种先天性心脏病。
室壁缺损是将两个心房的中间部位分开,也就是心房的一种缺陷。可以说是心里面有一个“洞”,还没有愈合。当室壁缺损较大时,心脏必须提高心肌的收缩力,使其输送到身体各处。一般情况下,室壁缺损是没有什么不适的。有的患者出现室性心肌缺陷,也会出现其他的心脏异常。患有室壁缺损,患者应该及时就医治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

发生存在室间隔缺损,能长得不错的大有人在,但是有不少病人也长不了。
室间隔缺损从病理生理上讲,因为左心室压力比较高,而右心室压力相对偏低,所以,当存在室间隔缺损时,心脏会发生从左室向右室的血液分流一般要是到了十来岁才长出来,建议去医院手术修补。另外对于患有冠心病的人群来说,应该多关注自身身体状态。平常的生活作息要讲究规律,以免受凉,发生恶化,还需要适当的运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治