肾小球肾炎是肾内科常见疾病,表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及不同程度的肾功能减退。分为急性肾炎和慢性肾炎,急性肾炎,是由于链球菌感染以后诱发的,大多是能够治好的,不严重。
肾小球肾炎是不能根治的,但可以临床治愈,如果疾病管理的好,是可以和正常人一样寿命的,但容易反复发作,治疗的时候需要关注远期疗效,如果只关注指标不关注病人的身体感受,就容易反复发作,反复发作频繁还会造成病情加重。
目前我国儿童肾小球肾炎发病率较低,治疗主要根据致病原因、疾病类型、病情严重程度。
目前治疗肾炎的药主要有:免疫抑制剂、抗感染药、利尿剂、降压药、降脂药、抗凝药、血小板聚集药、保肾排毒药等,医生根据患者的具体情况及化验指标变化调整药物种类和剂量。急性期患者要卧床休息,症状明显的患者卧床4-6周,血压平稳、水肿消退、肉眼血尿消失、尿常规及其他检查正常后可逐步活动。
隐匿性肾小球肾炎无需特殊治疗。以保养为主,勿感冒、劳累,勿用肾毒性药物。如有反复发作的慢性扁桃体炎,可待急性期过后去医院就诊,遵医师决定是否行扁桃体摘除术。患者需要定期门诊随诊,重点检查血压、尿常规及肾功能。随访中只要不出现水肿、高血压、蛋白尿>1克/日,肾功能异常,多数患者预后良好,少数患者可以自发痊愈,极少数患者的病情会发展、恶化,进入终末期肾衰竭。
目前医学上对于慢性肾小球肾炎并没有彻底治愈的概念。有很多的患者对于慢性肾小球肾炎的病情,使用糖皮质激素或者是激素联合免疫抑制剂,肾功能长期保持稳定,这就是慢性肾小球肾炎控制的一个最理想的状态,这样的患者长期发展下去大多数也不会造成肾功能衰竭,患者最终的寿命和生活质量与普通人是没有多大差别的。