人流一般指人工流产，人工流产第四天开始流血可能是正常现象，还可能是细菌感染造成的。
正常情况下，由于进行人工流产后，对子宫内膜产生刺激，可能会在手术后有出血的情况，在第四天也可可能会出现流血，一般不用担心。另外，人流后第四天开始流血可能是由于女性手术后发生细菌感染，进而出现流血的情况，建议女性适当在医生的指导下口服抗生素进行治疗，控制感染。
人流术后第4天开始肚子疼，首先要考虑是否存在宫腔感染的情况，因为在人流手术过程当中，病菌侵袭子宫内膜就很可能会出现的炎症性病变，如果这些炎症持续加重，就会刺激子宫内膜的神经病产生疼痛，要及时进行消炎的相关治疗。此外也要考虑是否有子宫腔内的残留物，如果人流以后有胚胎组织或者少量的子宫内膜残留在子宫腔内，也可能会对子宫的神经造成刺激，从而产生腹痛。
腹部左侧隐痛是比较常见的临床症状，要考虑来自胃肠道方面的疾病可能性大一些。如常见的慢性肠炎、直肠炎容易引起左侧腹部的隐痛。必要的时候还要排除有没有特殊的疾病，比如溃疡性结肠炎也可以出现左侧的隐痛，必要的时候可以做一下肠镜检查，排除有没有肠道方面的肿瘤性的病变，比如结肠癌直肠癌等。
头胀头晕的症状的原因是非常多的，比如出现睡眠休息不好，或者是由于血压增高减低，都有可能引起这样的症状，长期出现这样的症状，还有可能是贫血，脑血管疾病，颈椎病，或者是其他疾病导致的脑供血不足引起的。
产后出血，要结合血液中人绒毛膜促性腺激素检查、子宫附件彩超检查、孕酮检查等来综合考虑，考虑是不是有预兆流产、生化妊娠、宫外孕、自然流产等。
如果是生理性的出血，那么就不用进行任何的处理了，平时要保持良好的会阴卫生，不要同房，多休息，也可以口服维生素E进行监测，但是要做好检查，要及时监测黄体酮和HCG，如果这个数值在很大的范围之内，那么就可以确诊为生理性出血。
