重度肝衰竭,急性重症胰腺炎

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重度肝衰竭,急性重症胰腺炎重度肝衰竭,急性重症胰腺炎,12月23号进入南华附一ICU治疗,目前治疗效果不佳目前经过治疗,胰腺炎得到了一定程度的缓解,但肝功能衰竭没有得到遏制,病人目前状况很差
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李坚 主任医师 湘雅医院外科 三级甲等
擅长:结直肠肿瘤的腹腔镜微创手术,胃十二指肠、小肠手术,...
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病例分析:急性重症胰腺炎,重度肝衰竭,胰腺炎得到一定程度的控制,但肝衰竭存在,治疗棘手。
意见建议:1、可以考虑做人工肝治疗,及血滤血透治疗,其他主要是积极保守治疗。 2、病情较为危重,需要观察一段时间,才能确定是否有希望恢复。
李佩 医生会员 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:脑发育不全,高血压,糖尿病,心血管
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问题分析:胰腺炎,主要是因为胆管堵塞后引起的胰液和胆汁倒流到胰腺,引起胰腺自身消化,从而出现的一些症状。通常在夜间进食油腻食物或大量饮酒后发作。是一急重症,严重的胰腺炎可能会危及生命
意见建议:治疗主要是抑制胰液分泌包括禁食禁饮和一些药物抑制,另外预防感染,解痉止痛。说是胰腺炎其实并不是传统意义上的炎症,早期并不是细菌感染。这是一个综合性的治疗,不可能依靠哪一种药就能治愈的,必须得考虑住院治疗
相关问答

如果出现严重的急性重症胰腺炎,很可能会发生多脏器功能衰竭,特别是在有腹腔感染的时候,需要进行外科手术,清理腹腔中的坏死细胞,并给予呼吸机辅助,这是由于一些病人可能会出现成人的急性呼吸窘迫综合征,需要进行静脉血液过滤,维持肝脏的正常运作,同时还要进行抗炎症的药物,调节体内的各种因素。另外,患者可以适当的补充营养。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,禁食具体需要多长时间,由胰腺炎的严重程度及治疗效果决定。具体分析如下:
通常来讲,禁食是治疗急性重症胰腺炎的主要方法之一,一般情况下,急性重症胰腺炎禁食需要10天左右。如果出现胃肠蠕动音或者是腹胀缓解要尽早吃东西,否则会影响消化道的吸收功能,还会导致肠道细菌移位到腹腔,从而导致腹膜炎。开始进食时要先流食,然后慢慢的从半流食过渡到正常饮食,要注意少食多餐,避免过饱。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

重症胰腺炎一般是在水肿性胰腺炎的基础上慢慢的发展而来的,症状一般会有以下这些表现。
1、消化道的表现,比如患者可能会有腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及在脐周或者腰部可能会看到瘀斑,同时可能还合并高热。
2、同时由于重症急性胰腺炎患者胰腺周围组织坏死或者液化,患者的血钙水平也会非常低,存在比较明显的低血钙。建议患者及早的进行手术治疗,同时配合抗生素控制感染。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎重症i型的处理方法。
急性胰腺炎重症i型胰腺炎是一种常见的恶性疾病。临床表现为急性腹痛、腹胀、小便不多等。一些病人由于感染情况恶化,需要到ICU进行抢救,可以采用消炎、抑酶、补液对症等措施,并对病人的各项指标进行监控。病情稍有改善,可以服用清胰汤进行调理。多数病人可以康复,但有些病人不能及时治愈。
需要注意的是,应该少食多餐,给予清淡饮食,多吃富含维生素的新鲜食物,有助于增强体质,促进机体康复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,急性重症胰腺炎的表现有消化系统的症状、精神症状的改变、呼吸系统的相应改变等。具体分析如下:
患有急性重症胰腺炎,可能会出现消化系统的症状,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、消化道出血现象。也可能有精神症状的改变,主要表现为反应迟钝、谵妄、昏迷等症状。还可能会有呼吸系统的相应改变,主要表现为呼吸功能衰竭、气促、呼吸困难等现象。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性重症胆源性胰腺炎可以通过手术治疗。
对于急性重症胆源性胰腺炎,要积极的进行抗感染治疗,排除胆道系统的阻塞和感染,胆管结石引起的胆管结石,需要做胆总管切开取石胆道探查,必要的时候要做胆囊切除术,在围手术期要及时的补充营养,纠正体内的离子失调和酸碱失调,同时还要密切观察血尿淀粉酶的变化,必要时还可以补充血浆、人血白蛋白,预防相关器官功能不全等并发症。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。