老是想大便肛门坠胀感又拉不出来考虑是直肠、肛窦炎，炎症是引起肛门坠胀的主要原因之一。病程长短不一。表现为便意频繁，排便时坠胀加重，或放射至骶尾部导致酸痛坠胀，或粪便稀薄，或带有少量黏液血丝。
肛门坠胀且有便血与痔疮、肛周脓肿、结肠炎等有关，需要到肛肠外科检查明确，必要时可以肛门指诊或电子肛肠镜检查明确。如果确诊，可以考虑手术治疗，注意休息，避免腹部着凉，不要吃辛辣食物。戒除烟酒。
可以引起肛门下坠的疾病有很多，肛门直肠周围感染，尤其是肛提肌以上的高位脓肿在盆腔底部占位膨胀刺激周围神经组织引起的。脱肛，肛门里面的组织脱到肛门外面。或者是直肠炎所引起的。
肛门坠胀感的原因很多，第一个，如果直肠内存在粪便潴留，会产生强烈的便意，有时肛门会有强烈的坠胀感，一般通过直肠指诊可以触摸大量的粪便潴留。出现这种情况，应当及时的给予清洁灌肠，促进大便的顺利排出。第二个，如果患者存在出口梗阻型的便秘，比如直肠内套叠，直肠黏膜比较松弛，容易堵塞肛门，从而产生肛门坠胀感。如果患者存在直肠前突，直肠阴道隔比较薄弱，排大便时容易产生排大便不尽感，有时会有肛门坠胀的感觉。
可能是由某些肛门部位的疾病所导致的，比如痔疮或者息肉等。不同的病因治疗方式也是不一样的。所以建议不要观察，不要自行处置，尽早到医院的肛肠科就诊，需要进一步完善相应的检查，明确具体诊断及下一步的治疗。
发现自己有肛裂或便血的时候，千万不能在就近的诊所或药店买点消炎药吃，不要抱侥幸的心理，一定要到正规的医院检查。肛裂引起便血在治疗的时候一定要注意休息，不能熬夜，还要养成每天固定排便的习惯，饮食也要吃清淡一些，这样才更有利于病情的恢复。
