胫骨平台骨折及半月板修补手术

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胫骨平台骨折及半月板修补手术术后开始膝关节被动弯曲功能锻炼每天4一5次,每次50次左右,一个月后角度11O度左右,现己术后二个半月后角度恢复正常。注锻炼时没遇到特重的疼痛和红肿,问膝关节弯曲锻炼是不是过多,角度恢复的是不是过快,会不会损伤半月板和膝关节软组织恢复,现术后二个半月膝盖部有时有轻微的疼痛,膝盖弯曲锻炼时关节有磨擦的声音正常吗?以后会恢复吗,请能详细的解答,谢々!
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杨位华 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:胃肠、乳腺、甲状腺炎症及肿瘤、痔疮、四肢骨折等等常...
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问题分析:胫骨平台骨折术后功能锻练效果较好,一般不会损伤半月板和软组织,锻炼能够促进肌腱韧带的功能恢复,出现疼痛是骨折后骨膜、滑膜反应,属于创伤性关节炎,摩擦音是关节面半月板摩擦,以后会逐渐缓解。
意见建议:可以关节腔注射玻璃酸钠,润滑关节,减少锻炼的次数和频率,进一步观察。必要时拍片复查。
相关问答

一般情况下,在发生胫骨平台骨折之后,如果患者要进行性生活,至少要在骨折断端稳定之后,即出现骨痂的情况下,如果出现了骨痂,那么至少要四个多月的恢复。过早的性生活会造成骨折断端受到压力,从而引起骨折端肿胀、疼痛,从而影响到骨折的愈合。另外,性生活也会造成肝脏和肾的不足,在骨折的修复中如果同房的频率过高,肾精不足,会造成骨折端的不愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨平台骨折手术的做法,应当根据胫骨平台骨折的类型来进行选择合适的手术治疗方法。具体分析如下:
如果是胫骨外侧平台骨折,可以选用外侧切口;如果是胫股内侧平台骨折,可以采用髌旁切口;如果单纯的后平台骨折,有可能需要进行后外侧的手术入路;如果是胫骨平台双踝处骨折,可以选用三叉形的切口,切开切口后,进行皮肤及骨膜的剥离,暴露出骨折位置处。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折术后护理是一种综合性治疗方法。各阶段要根据骨折具体部位、类型的不同而采取不同时期不同的治疗方法。建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
一、要观察患肢是否肿胀要积极防治下肢静脉血栓的形成。
二、加强膝关节功能的锻炼,避免关节粘连、防止感染、有利于功能的尽早恢复期。
三、注意营养及休息,促进康复效果的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨平台骨折手术后多久不痛,需要根据实际情况来判断,具体分析如下:
1.1-2周:如果患者胫骨平台骨折,骨折的情况比较轻微,患者体质也比较好,经过规范治疗后,护理得很好,这种情况一般胫骨平台骨折手术后1-2周就不痛了。
2.2-4周:如果患者胫骨平台骨折,骨折的情况比较严重,患者体质也比较差,经过规范治疗后,护理得不好,这种情况一般胫骨平台骨折手术后2-4周才不痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可以多注意休息。已经采取手术治疗了,所以不太需要进行别的治疗,而且半月板损伤没有达到影响活动的程度,就不需要做特殊的治疗,目前尽量避免负重,多休息,平时饮食方面注意摄入高蛋白的食物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

应该是属于胫骨平台一下骨折等情况的,会有半月板损伤的可能。是等四到六周后进行下地活动及康复性锻炼的。需要进行膝关节半月板磁共振检查一下的,可以明确是否有半月板及韧带损伤的。由于胫骨平台内外侧分别有内、外侧副韧带,平台中央有胫骨粗隆,其上有交叉韧带附着,当胫骨平台骨折时常发生韧带及半月板的损伤。注意休息,积极预防术后并发症。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术