小孩支气管炎主要是由于上呼吸道感染之后，炎症下行蔓延到支气管引起的，好发于冬春季节，在感受病毒，或者是细菌等病原微生物之后出现的疾病。另外如果小孩是易过敏的体质，平时生活中对花粉，鱼虾蟹等东西都有过敏的现象，有可能在接触这些物质之后，也会造成气道的敏感性，从而诱发支气管平滑肌痉挛，从而引起支气管炎。
小孩如果长期咳嗽影响生活是需要查找原因的，一是看是不是有过敏的现象，比如接触某类物品比如化纤制品，和动物的皮毛，花粉，酒精，鸡蛋清，这些，看是不是有皮疹，有紫癜这些。到医院筛查一下过敏原，这样反复的咳嗽有可能是过敏引起的。
支气管炎需要拍片。怀疑自己患有支气管炎，或出现咳嗽咳痰，气喘气促，胸闷等临床表现，要及时到医院就诊，必要时还要做胸部X线检查，以明确诊断是否合并肺炎。除了要做拍片，还要做血常规，以确定是否是病毒感染或细菌感染所致，同时还要做痰涂片、痰培养、血清学等检测，以确定病因，同时还要做呼吸功能的检查，以了解气道阻塞的情况，以及疾病的发展。
拍片支气管炎并不是肺炎。支气管炎和肺炎属于是两种疾病，支气管炎主要是由于支气管出现炎症所引起的，而肺炎主要是病毒感染所导致的。两者的病原微生物也不同。支气管炎的主要原因是病毒，只有少数免疫力低下的人会发生细菌感染；而肺炎的病原微生物包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、双胞菌属、军团菌、支原体、衣原体和病毒。支气管炎通常不需要抗生素，而大多数肺炎患者需要抗生素，还是有很大区别的。
小孩慢性支气管炎引起原因如下，慢性支气管炎是由于气管，支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症，必须排除肺结核、肺脓肿、支气管哮喘、心功能不全，还有其他病症才能作为诊断。有下列几个因素，香烟、粉尘、有毒刺激气体的吸入，感染，病毒、支原体、细菌感染，与免疫、年龄、气候，比如寒冷空气的刺激，干燥粉尘都与慢性支气管炎的发作有关。
一般情况下，对于4岁小儿支气管炎，要根据具体情况进行治疗，具体情况分析如下：
首先要明确其病因。出现发烧可能是因为感染，要做血常规、支原体等方面的检测。如果是支气管肺炎，可以口服大环内酯类的药物，如阿奇霉素、罗红霉素；如果出现细菌感染，可适当应用头孢菌素、阿莫西林等。如果出现咳嗽症状，可以选择服用氢溴酸右美沙芬，但要避免出现儿童支气管炎的症状，一般不能盲目的止咳，应选择化痰祛痰，如果有痰，可以服用盐酸氨溴索口服液、鲜竹沥等。如有条件，最好是通过喷雾来进行消痰化痰。