我吃了大半年的PTU每天半颗,现在FT3正常,FT4低.TS...

会员355037 24 已回复
我吃了大半年的PTU每天半颗,现在FT3正常,FT4低.TSH高.什么原因,该怎么治疗?谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
2532 主任医师 健康保健中医科
擅长:擅长内科常见病的诊断和治疗,亚健康指导等
已帮助用户: 43286
你好:像你这种情况,是甲亢,临床上甲亢患者主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。上述均是典型甲亢的临床表现,但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有,不同类型的甲亢,临床表现也不同。
相关问答

通常情况下,FT4是游离四碘甲状酪氨酸;FT3是游离三碘甲状酪氨酸;TSH一般指的是促甲状腺激素,促甲状腺激素有调节甲状腺细胞的增殖、甲状腺血液供应以及甲状腺激素的合成和分泌等作用,在维持正常甲状腺功能中起最重要的调节作用。前两者主要由甲状腺合成和分泌,TSH由垂体合成及分泌。患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,以促进身体的恢复,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能提示TSH增高T3T4降低,是原发性甲减的一个标志,由桥本甲状腺炎引起的甲减,或者是放射性碘后出现的甲减,以及甲状腺切除术后导致的甲减都称为原发性甲减,原发性甲减的患者,由于甲状腺细胞不能分泌足够的甲状腺素T4。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般来说,FT4偏高TSH偏低是有甲状腺功能亢进症的可能。
如果患者FT4偏高,TSH低于0.1,甲状腺受体偏高,还有心慌手抖、烦躁失眠、怕热多汗、吃的多、大便次数增多等症状,可能是甲状腺功能亢进症,如果是FT4偏高TSH偏低,甲状腺受体不高,没有甲亢症状,则可能是甲状腺炎引起的一过性甲亢。
患者注意多休息,适量吃新鲜的水果和蔬菜,并清淡饮食,平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,早睡早起,有利于身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

t3正常t4低tsh高可能是甲状腺功能减退导致的,具体分析如下:
甲状腺功能减退是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。轻症患者多无特异性症状,随病情发展可出现怕冷、易疲劳、手足肿胀感、体重增加、便秘等表现,严重可导致黏液水肿性昏迷。甲减首选左甲状腺素治疗,可能需终身服药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

TSH高T4低一般是甲状腺功能减退导致的。
甲状腺功能减退是由于循环中甲状腺激素合成和分泌减少,导致神经代谢系统兴奋性减低。如果TSH在4-10之间可以暂时不用药物,定期复查。如果TSH在10以上就需要服用药物进行治疗。在甲状腺功能减退患者的饮食中,要选用含碘高的食物,海洋来源的食物是天然富含碘的有机食物,以海产品最高,如海带、紫菜、海鱼、海虾等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

通常情况下,t3t4正常tsh低可以使用药物来调:
T3、T4正常而TSH低,一般属于亚临床甲亢。亚临床甲亢指没有临床症状,也可能是症状不确切、不特异,血清FT3(T3)、FT4(T4)正常,排出其他疾病导致的TSH降低,并且TSH低于参考值。亚临床甲亢没有明显的症状,但长期随访可发现患者有心律失常、心肌损害,还可影响骨骼代谢。治疗需对症治疗,可用小剂量的抗甲亢药物他巴唑治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。