肝昏迷,求诊

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肝昏迷,求诊肝昏迷,有时清醒,有时糊涂,用什么药有效抽腹水、补蛋白,利尿,刚出院一周
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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问题分析:从你讲的情况来看,病人有肝昏迷,有腹水,想知道如何治疗。
意见建议:肝昏迷为又称肝性脑病,是肝功能衰竭的并发症,死亡率较高,治疗主要降氨,纠正电解质紊乱,发作期间禁食蛋白质,可腹腔注射利尿剂和扩张血管药物减少腹水。
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燕路兵 广宗葫芦医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你好,肝硬化腹水目前没有很好的办法一般考虑是抽腹水和静脉输注白蛋白治疗,
意见建议:肝硬化腹水一般治疗:休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。肝硬化腹水适当补充营养比较重要,补充蛋白等,还要补充矿物质,硒等;祝健康。
相关问答

前驱期,表现为行为异常,特别高兴或者情绪特别低落,性格有改变,突然话比较多或者突然沉默不语。表现为终日昏睡、神志不清、出现幻觉等。昏迷期,基本上不能唤醒,意识丧失,脑电图、脑电波等出现明显异常,而且没有痛觉反射,感觉不到痛苦。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝昏迷可能会导致患者意识障碍以及精神紊乱,所以在治疗过程中需要积极的配合医生进行护理和抢救工作。
一般都要经过仔细地观察和全面详细地分析之后才能确诊患者是否患有肝昏迷,但是对于轻度肝昏迷还不容易被人们所注意到,这是因为它比较轻,所以很容易被忽视。一般情况下,肝昏迷可在某些详细检查后发现,部分病人可以表现为行为或者是其它方面的异常,例如记忆力下降等,如病情继续发展患者可表现为困倦甚至昏迷。在发生急性肝炎之后,会导致患者出现一系列的生化指标,需要及时治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝昏迷主要是肝脏代偿失调引起的中枢神经系统问题,临床主要表现为意识障碍行为失常等,引起肝昏迷的原因有很多,比如各种原因的重型肝炎,上消化道出血,放腹水,尿毒症等。因此,治疗的关键也在于查找并且消除导致肝性脑病的病因,注意饮食结构的调整,纠正电解质和酸碱平衡,减少肠道氨的生成和吸收。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

吃一些热能和碳水化合物:肝性脑病病人的饮食要供给充足的热量以满足脑组织代谢,减少体内组织蛋白分解,促进肝功能的恢复,是肝性脑病治疗过程中必须保证的环节。病人昏迷时,完全由葡萄糖提供,相关药物静脉或鼻饲输入,停用蛋白质。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

出现了肝昏迷,说明现在已经处于失代偿期,目前处于肿瘤晚期,也就是处于临终状态,能够存活的时间不会很长。具体存活多长时间,受到很多因素影响,需要积极的治疗观察,可以用降低转氨酶,保护肝功能药物,如果治疗以后能够明显好转,有可能存活几个月时间,如果治疗以后无法恢复意识,可能生存时间不超过一个月。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝昏迷,也称肝性脑病,是一种常见的临床病症,如肝硬化,重型肝炎等肝功能衰竭,导致的血氨代谢紊乱,中枢神经功能失调等病症,临床上有各种类型的精神障碍,行为失常,甚至会有幻觉,睡眠,昏迷等。
改价可能会对人体的健康造成极大的威胁。包括刺激肠道排出、减少肠道内氨气的产生、对人体的吸收、血液中的氨气等,需要积极治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究