怀孕后得的糖尿病,现22周,住院调过胰岛素,甘舒霖R...

会员50599637 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
怀孕后得的糖尿病,现22周,住院调过胰岛素,甘舒霖R每天4次短效,早4午10晚10夜12点3个单位.早空腹5,3到7,5不稳定,餐后2小时8点多,平时餐前正常.现吃优甲乐对血糖是否有影响?
曾经治疗情况和效果:

出院时调的4次短效早3午3晚3夜2,出院时空腹调到早6,2.出院吃的多了自己加的量.

想得到怎样的帮助:

早上空腹高怎么办?餐后2小时高餐前加量吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生 药师 江山市人民医院药品保健品 二级甲等
擅长:擅长
已帮助用户: 1869
问题分析:1.左甲状腺素可能会降低药物的降血糖效应。因此,开始甲状腺激素治疗时,应经常监测患者的血糖水平,如需要,应该调整抗糖尿病药物的剂量。2.优甲乐的安全性:已有充分的人体试验数据表明,在怀孕的不同时期应用左甲状腺素,对胎儿没有任何的毒性效应,也不会引发畸形。3.理想的血糖控制水平:空腹血糖正常值3.9--6.0 餐后两小时应该小于7.7
意见建议:1.早上空腹高,需要了解是夜间低血糖后引起的升血糖激素大量分泌引起的空腹高还是胰岛素剂量不够引起的,根据你的描述 可能以胰岛素量不足引起可能性大 那需要胰岛素加量 2.饮食加量 胰岛素也需要相应加量的 3.餐后2小时高 说明餐前用量偏少 4.因为是妊娠 所以建议具体剂量到医院调 可以随时监测血糖 更安全可靠
丁浩 医生会员 泰山医学院内科 二级甲等
擅长:慢性支气管炎,肺气肿
已帮助用户: 87262
问题分析:考虑血糖问题,吃点盐酸二甲双胍片,阿卡波糖就可以了,效果不好的话还是胰岛素 ’。。
意见建议:少吃过甜,过咸,油腻的食物,多吃粗粮和青菜,尽量使自己的生活作息规律,多运动也是个好办法
相关问答

妊娠期糖尿病患者血糖高需要胰岛素治疗,目前临床应用的胰岛素,只有甘精胰岛素是长效胰岛素,不推荐给患者,其余胰岛素对孕妇非常安全,使用放心。
由于患者个体差异、血糖、生活习惯、胰岛素敏感性不同,使用的胰岛素剂型和注射时间不同,患者可以根据自身情况由医生调整。短时间胰岛素每天可以给药3次,或者30R、50R胰岛素。具体实施方法是,以不发生低血糖为最低要求,将血糖控制在比较平稳的状态。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

怀孕后得糖尿病的症状都有皮肤瘙痒,伤口不易愈合等。
糖尿病前期,一般没有其它特殊的症状。当病症发展成一定时期时,病人会出现“三多一少”的病症。多吃,尿多,多饮,贫血,但一些2型糖尿病往往会在体检时被发现。因而,平常可能还会轻微不舒服的感觉,如皮肤刺痒,创口无法痊愈,上肢和下肢麻木,冠心病,中风,头昏,无力等。因此,一定要小心。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

糖尿病患者在孕期可以注射胰岛素,但必须在专业医生的指导下进行。
孕期被诊断为糖尿病后,如果饮食和运动对血糖控制不好,就要及时注射胰岛素来控制血糖。因为高血糖对孕妇和胎儿的危害很大。胰岛素对孕妇来说也是比较安全的药物。因为它是一种不能通过胎盘被胎儿吸收的大分子药物。一般在腹部注射,因为腹部很厚,所以对胎儿没有伤害。
孕妇的血糖标准与普通人不同,所以要严格按照医生的要求打针,合理控制血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病怀孕胰岛素有用的。
因为胰岛素是大分子物质,不能通过胎盘屏障到达孩子体内。既能降低母亲的血糖,又对孩子没有影响。治疗糖尿病的药物有口服降糖药和皮下胰岛素,其中口服降糖药对儿童有影响,它可以通过胎盘到达儿童体内。所以妊娠期糖尿病尽量不要用口服降糖药。可以通过皮下胰岛素的治疗,来降低血糖,从而可以避免糖尿病的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者可以怀孕生子。
如果糖尿病患者计划要孩子,就要努力保持血糖相对稳定。超重的话,最好有相应的减肥目标,合理均衡的饮食控制,适当的运动。有些超重的人需要使用多种方法,包括药物,显着降低体重。做好充分准备,转换为胰岛素,控制血糖,在医生指导下计划怀孕。怀孕后要废除所有口服降糖药,同时坚持医学营养治疗,帮助制定怀孕后个性化饮食计划。坚持运动有助于燃烧卡路里,调节饭后血糖,防止超重增加。医生建议更好地监测自己的血糖。例如,建议在三餐前和睡前更好地监测血糖。需要特别注意。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

可以怀孕,最好血糖控制正常后再计划怀孕,妊娠糖尿病对母儿都有很大的影响,可能导致巨大儿,新生儿低血糖,羊水过多,妊娠合并症,如果目前已经怀孕血糖偏高,定期去医院复查。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征