在30几岁时曾拔过一粒蛀牙，40几岁时拔过一粒智牙，后来就没治过，发炎时自己吃甲硝锉，严重时吃过头孢。
是否应该拔除？无痛的能做吗？本人有7年的血压高病史，现在血压一般130/85左右。
如果病症情况较为严重，可进行局部药物治疗，同时病患也可通过洁治术彻底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素，去除病因。如果是坏死性牙根发炎病患还可用过氧化氢溶液来擦拭、冲洗和反复漱口，这样有助于去除坏死组织，同时能有效抑制厌氧菌，防治牙根发炎。
牙周炎到了晚期一般会出现牙齿脱落的情况。
当牙周炎发展到晚期时，牙周袋会形成很深的牙周袋，大量的牙槽骨被吸收，导致牙齿松动甚至脱落。牙周炎是导致牙齿缺失的主要原因，所以一定要重视牙周炎，一旦发生了牙周炎，就需要进行修复治疗。修复治疗分为固定修复、活动修复和种植修复三种，但是一定要彻底的治疗牙周炎，这不仅会影响口腔健康，还会影响修复体的使用时间。
如果炎症比较轻，可以考虑继续做根管治疗，大约需要复诊3-4次左右才可以治疗完成。如果炎症比较厉害，通过牙齿治疗以及配合药物消炎，根尖部的炎症消除不了，就要考虑拔掉这颗牙齿才可以。
牙根发炎如果是急性的根尖炎症，会有明显的疼痛，要快速止疼，应当是进行紧急的牙科处理，要在局麻下开通髓腔，建立根管的引流通道，使得根尖的渗出物和脓液，通过根管来得到引流，这样能够缓解根尖的压力来解除疼痛。
残留牙根不拔除会影响新牙的生长，同时还会滋生细菌造成感染引发牙疾病。牙齿剩下残根，牙齿的髓腔、根管就暴露于口腔的有菌环境之中，细菌可以通过根管而到达根尖，形成根尖周围炎，使牙齿成为病灶牙，引起口臭，身体抵抗力弱时，还可以引起全身的其它疾病，可以引起胃炎，严重的可以引起心脏病。残根继续发展，不断剌激粘膜，口腔粘膜甚至可能恶变，有形成口腔癌的可能。残根不能利用时，只有尽快拔除，才对身体有利。拔除后要在三个月时及时镶牙修复，以免造成牙间隙变大，或者两边的牙向缺牙处倾斜。
牙根发炎是根尖炎的临床上常见症状，快速消炎的治疗方案需要进行根管治疗，同时配合全身的辅助治疗。首先开髓引流，控制急性期的炎症，取出感染的牙神经，然后进行常规的根管消毒，最终对根管进行严密充填。
