脑干出血现在该怎么办

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脑干出血现在该怎么办医生说不能做手术得用要养慢慢吸收。到现在icu住了31天了出血量在3~5毫升,现在已经全部吸收了。可是就是不清醒,有时候眼睛能睁开会动,前段时间手指头自己也动,扣脚心也有动静。可是这几天手脚没反应,心率也在120~左右。体温三两天发烧一次在38度多有时候在39度多但这种情况很少.医生说这没什么事得等你慢慢清醒准备转神外监护室现在该怎么办?多会才能清醒有没有什么好办法!?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
鞠延玲 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。
问题分析:脑干是人体的生命中枢,呼吸心跳都在此控制,如果脑干有出血即使出血量很少,对于人体都是很危险的。
意见建议:目前有发热,这是中枢性发热,眼睛能睁开会动,这种情况已经算不错了,只能靠慢慢调理,希望他能醒过来,不过多久才会醒无法估计。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。在控制脑水肿,降低颅内压;控制高血压时降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。
相关问答

脑干出血一旦发生后,需要立即就医,并入住神经外科重症监护室。如果脑干出血量比较小,可以予以保守治疗。保守治疗主要包括动态监测患者生命体征、积极控制血压、动态复查头部CT,同时使用脱水降颅压药物、护胃药物及预防下肢深静脉血栓的药物等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干出血已经一年多,再恢复的几率也是有的,但是恢复的程度相对没有之前大。通过系统的治疗还会有相当大程度的功能恢复,所以脑干出血的患者尽量继续的进行康复训练以及进行功能锻炼还是非常有必要的。另外口服药物针对脑干出血基础疾病的治疗也是非常关键。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑出血脑干出血可通过以下方式进行处理,具体分析如下:
针对出血在非功能区且出血量少的患者,可以采取保守治疗的方法;针对出血部位在主要的功能区且出血量大的患者,要采取开颅或者微创手术的方法,并且术后要进行康复训练。术后,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑干出血并发脑疝,可以通过脱水治疗、止血治疗等方式进行缓解。具体分析如下:
脑干出血性脑疝时,会有呼吸、循环等方面的变化。为后续治疗创造有利的环境,在确诊后进行脱水治疗和止血治疗,为后续治疗的顺利进行奠定基础。当然,在有显微镜、神经内镜、脑干手术的前提下,可以立即进行脑室外引流术,进行完全的后颅窝减压,再配合显微镜和神经内镜,彻底的切除。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑干出血一直昏迷不醒可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现脑干出血一直昏迷不醒的情况,应积极的加强患者护理,鼻饲饮食,保证进食,预防电解质紊乱,还可以在医生的指导下给予脱水降颅压,减轻脑水肿,促醒,营养脑细胞等方式的治疗,可以有效改善脑干出血一直昏迷不醒的情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。