原因不明的阵发性房颤,定期两个多月发一次,三天前后好转,已有...

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原因不明的阵发性房颤,定期两个多月发一次,三天左右好转,已有三十年病史.请问是何因,如何防治?
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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心房颤动简称房颤,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩。绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病、冠心病和高血压病等。症状: 心房颤动时心室率常在100-160次/分之间,节律完全不规则,心音强弱、快慢不等,脉搏也强弱不等,同一分钟内脉搏数小于心跳数。当心室率不太快时,病人可无自觉症状;室率过快时,则可有心悸、头晕胸闷、气急等。心室率不快而又无心衰,症状不明显者,勿需特殊治疗,仅需针对病因治疗。阵发性房颤发作时室率快,症状明显,或诱发肺水肿、或心衰者可选西地兰、异搏定、心律平等抗心律失常药,必要时可以考虑电复律。
相关问答

房颤是可以导致急性栓塞,如急性心梗脑栓塞等,所以还是需要尽早的拥有一些防止血栓形成的药物,配合应用一些活血化瘀的药物,配合进行手部的局部按摩来帮助进行调理治疗。如果房颤得不到良好的恢复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤手术正常情况下能全麻,具体看手术方式以及患者身体状况。
房颤作为心血管系统的一种疾病,会对麻醉有一定影响。麻醉之前,对于房颤的治疗,首要控制心室率和预防血栓形成。术前可以使用药物来控制心室率,比如美托洛尔、索他洛尔,保证患者身体在手术前达到可接受范围内,一般控制在60-100次每分钟比较理想,同时需进行抗凝治疗,做好术前准备后可择期手术。如果是急诊手术,需要在术中注意控心率,保证血流动力学稳定。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

首先要了解房颤患者的病史和用药情况,然后才能进行麻醉。
病史包括患者是否有晕厥相关病史、是否持续房颤、是否有转复位正常心率等。用药历史包括:是否使用β受体阻滞剂,控制心室率,是否服用抗凝药物,抗凝药物是否对凝血功能有影响,需要在手术前停用抗凝药物,以减少手术中出血量。患者不用过于担心,手术后注意休息即可。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有房颤的病人,打麻醉是会增加手术风险的,但也要看房颤的类型。房颤病人最大的风险是心脏内血栓形成和脱落,所以在控制心室率的同时要抗凝抗血栓治疗,但这些也是会增加手术的风险。但手术和麻醉没有绝对的能不能做,主要是要看风险和手术结果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

有可能是中风的前兆。
患者还可能会出现其他症状,比如肢体一侧麻木、侧脸麻木、行动迟缓、语言不清晰、嘴角歪斜、流口水、头晕等。建议患者去心血管内科就诊,在医生的指导下进行相应的检查,可以通过心电图、心脏彩超、头颅CT等辅助检查来确定是否中风。
如果患者出现中风的情况,需要进行积极的治疗,在医生指导下用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:你好,像这种情况, 要积极进行改善心功能治疗,如服用地高辛片治疗

李其辉医师内科于都县仙下中心卫生院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病