老人(男)右肺三分之二的肺大疱迫切需要手术治疗

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老人(男)右肺三分之二的肺大疱迫切需要手术治疗,要注意什么?年龄:78岁  性别:男,患肺气肿、支气管炎多年。此次病情:阻塞性肺气肿合并感染,右肺肺大疱(肺大疱占居右肺三分之二空间);肺源性心脏病、心功能不全、呼吸困难。曾与2006年因右肺气胸肺大疱破裂进行手术(胸腔插管放气)。由于此情病情(阻塞性肺气肿合并感染,右肺肺大疱(肺大疱占居右肺三分之二空间);肺源性心脏病、心功能不全、呼吸困难。)较严重本地区医生建议赶快到协和医院进行肺大疱切除术
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张腾松 长治市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析:据你的描述,肺气肿是指终末细支气管远端呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿
意见建议:肺气肿一般都是采用正规的药物治疗,主要是防止诱发的饮食,防止感染,同时用上舒张器官的药物
张永玖 济南市人民医院1内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:病情分析: 如确定有肺大疱一般要进行手术治疗的, 指导意见: 因为肺大疱很容易造成气胸的可能,
意见建议:一般来讲可能还存在胸痛不适等情况,所以一般建议进行手术治疗,可以开胸也可以胸腔镜手术
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张思琪 齐齐哈尔医学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:您好,肺大泡是由于多个肺泡破裂、融合而成的病理性空腔,您的这种情况主要是由于以往的肺结核继发的肺大泡,从您提供的胸部CT描述中可以得知,您现在的肺结核已经完全钙化,这个是无需治疗了,而少许的胸膜增厚也是比较稳定的病变,由于范围局限,因此也无需治疗。由于肺大泡的存在,容易引起反复的感染,有时靠近胸膜下的肺大泡破裂还可以继发气胸,因此对于您的情况建议如下,望有所参考:
意见建议:如果您有相关的呼吸道症状,可以遵医服用抗生素治疗,如果没有临床症状的话则无需用药。平时请您不要做过量的运动,避免劳累和受寒,积极预防呼吸道感染的发生。对于胸痛症状,在遵医服药的同时,建议您最好配合局部的热敷,这样对缓解症状有益,另外您平时保持健康饮食,经常做做深呼吸、适量的户外运动等等,有助于提高身体的抗病能力,可以起到很好的预防作用,祝您健康。
相关问答

常见于支气管炎、肺炎、肺结核、慢性阻塞性肺病等炎症感染导致。一般肺大疱不会引起明显症状,不需要进行治疗。当肺大疱破裂后会出现胸闷、气短、胸痛等症状,需要进行抽气治疗或胸腔闭式引流。如果效果不好可以行手术治疗。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺大泡是很严重的。肺大泡为肺组织的充气空洞,CT表现为一或多个没有肺纹理的空泡、气球样区域。通常在身体检查时,病人往往没有明显的临床表现。一些病人会出现一段性胸痛、呼吸困难等症状,这些都不能被忽略。这种病有潜在的危险,比如肺破裂,空气会从胸腔中漏出,造成自发性气胸,严重时可引起张力性气胸,甚至有生命危险。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺大疱可以严重,也可以比较轻微,主要看肺大疱的大小,通常下,肺大疱孤立的或者小于3cm以内是比较安全的,也没有什么危害。如果超过3cm,是多发的肺大疱,可能对人体造成危害。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺大疱手术现在基本可以通过微创手术的方式来进行治疗。现在通过微创手术技术做肺大疱手术,只要通过一个洞,就可以完成整个手术,而且手术效果也非常好。所以肺大疱手术现在已经不是大手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这个可以首先使用中医治疗,健脾补肾,活血化瘀,如果无效可以考虑手术治疗,切除肺大疱。目前大多数的肺大疱手术是在电视胸腔镜下完成,术后大部分患者症状较明显改善。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺大泡通常继发于细支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿,以及病因不明的特发性肺泡。支气管炎性病变后水肿、狭窄、部分管腔阻塞、出生及生命瓣膜功能,使空气进入肺泡但不易排出,导致肺泡腔内压力增高。同时炎症引起肺组织损伤,肺泡壁和隔壁逐渐破裂,肺泡内压力增大,肺泡融合形成大气囊腔。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。