胎盘残留快八个月了,三个月前清过一次宫

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胎盘残留快八个月了,三个月前清过一次宫平产后胎盘部分人工剥离,五个月清了一次医生说子宫太软部能再清了。说那胎盘太久像饭米粒硬了,叫我做宫腔镜。现在月经快干净了,明天去检查。我08年生老大平产,10年引产胎盘完全人工剥离,今年生老二平产胎盘部分人工剥离。请问会不会是粘连或胎盘植入吗?要是胎盘植入必须要切除子宫吗?谮样才知道是植入?观察中,见义做宫腔镜,有可能植入。
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刘晶 主治医师 济南真爱妇科医院妇产科
擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,子宫内膜癌等
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问题分析:您好。胎盘粘连原因是子宫内膜炎或多次人流导致子宫内膜损伤所致。分全部粘连无出血和部分粘连。部分粘连影响子宫收缩而出血。出血为无规律性时多时少。胎盘植入是由于子宫蜕膜发育不良等原因胎盘绒毛植入子宫肌层者。根据植入面积大小分为完全性与部分性两类前者不出血,后者往往发生大量出血。
意见建议:有必要做宫腔镜检查。根据检查情况再做处理。祝您健康
刘晓娅 医师 妇产科
擅长:对微创无痛人流、月经不调、宫颈糜烂、卵巢襄肿、不孕...
问题分析:妊娠3个月以内用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止,也可称为人工流产。
意见建议:药物流产与人工流产一样,也是迫不得已的方法,千万不可将其当作避孕“常规”,更不能误认为是完美无缺的补救措施。曾经做过人流术的女性,进行药流前最好多听听医生的意见,对于医生的否决务必要遵从,切勿自以为是,健康和安全是首位的。
相关问答

在生产后胎盘残留进行清宫手术会引起疼痛症状。
在女性流产,或者是分娩后都需要进行常规复查,主要是为了检查女性身体的宫腔内是否还有残留物。如果经过B超检查发现宫腔以内存在有胎盘残留,这种情况绝大部分都需要进行清宫。在进行清宫手术时,会引起明显的疼痛现象,是由于在清理宫腔内的残留物,有时会出现胎盘粘连的情况,需要使用比较大的力来将胎盘进行清理出来可能就会导致女性出现疼痛的症状。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

产后胎盘残留可通过客服药物处理,仍不能排出则需进行清宫手术。
产后胎盘残留面积较小,可以肌注缩宫素或口服促进子宫收缩的药物,如益母草、坤宁口服液等,来协助残留的胎盘娩出。药物治疗3-5天后,残留物还不能排出,需做清宫手术。若残留的胎盘并不是单纯性的残留,考虑有胎盘植入的可能。先口服药物,动态监测血HCG下降的程度,如果下降良好,残留的胎盘组织没有感染,可以自然等待。一般1-3个月之后,会自然排出。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎盘残留可以使用以下办法治疗,具体分析如下:
1、保守治疗:对于孕妇一般情况好,没有明显的活动性出血、胎盘残留面积小、子宫收缩好、出血量少的情况下,可以采用促宫缩药物治疗。
2,手术治疗:如果胎盘残留面积较大,阴道有活动性出血或阴道大量出血,则需要在静脉输液、备血的情况下进行刮宫术,操作要温和,避免子宫穿孔。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

胎盘残留可以吃一些有利于子宫收缩,有活血化瘀,疏通经络作用的药物帮助排出。必要时候可以进行清宫治疗。胎盘如果残留在子宫腔内,很容易导致女性大出血,或者是造成宫腔感染。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胎盘残留2cm,一般是流产不全造成的,需要清宫。
如果有胎盘残留2公分,就必须进行清宫。做完清宫手术,可以口服新的生化颗粒、益母草颗粒和消炎药。平时要多休息,多吃一些辛辣刺激的食物,避免出现腹部疼痛。产后有胎盘残留在宫腔中,如果有残余的组织比较少,可以通过药物进行排泄,如果有残余的组织直径在2cm以上,建议立即进行清宫。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎盘残留一年没有清宫可能引起宫腔内感染,具体分析如下:
主要临床表现是产后出血、子宫复旧不良、感染,表现为产后三周阴道仍有红色恶露排出,如恶露有臭味或伴有低热、下腹疼痛,则有宫腔的感染,超声检查子宫复旧不良,宫腔内有组织时为胎盘残留。
建议清宫后还需注意给予抗炎、止血药物治疗,注意休息,一个月内禁止同房。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。