二号检查已经肛瘘但是未找到内口

会员50371490 男 25岁 已回复
有乳头状瘤,肛瘘,用探针刺破的地方每天上完厕所后都有脓血。二号检查已经肛瘘但是用探针未找到内口,医生建议每天用痔疮栓和坐浴,等到过年的时候再检查手术。请问现在怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,对于肛瘘的治疗,最好的办法是做手术切除治疗或者中医的挂线治疗。
意见建议:但由于内口位置比较难以确定,因而手术有一定的难度。其实,对于这种情况,通过做造影检查就可以完全明确内口的位置,也就是使用美兰从外口进行注射,然后通过直肠镜确定内口的位置。如果症状不太严重,可以考虑先做坐浴治疗,等局部炎症部位消退后再考虑手术也可以。
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肛瘘检查目前主要检查靠医生的望诊(看),直肠内手指触诊,肛镜下观察直肠内部情况来确诊,但是可以通过以下几种检查方式来确诊:瘘管的造影、磁共振、B超等,有时需要多种方法来合参。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛瘘的检查方法可以做肛门指检,肛门指检为最常见、最直接的检查方法,可触及条索状物及硬结。还有就是美兰造影,将美兰从外口打进,如果美兰由肛门流出,可诊断肛瘘。影像学检查包括B超、磁共振、肛瘘造影。手术探查需在麻醉状态下进行。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

患有肛门脓肿的一般都可以用多普勒超声检查是否有肛瘘,它是可见的,到三级以上的正规医院做肛肠检查,可以做肛门指检查和肛门内窥镜检查,也可以进行局部彩色多普勒超声和CT检查,找出症状的原因治疗,必要时手术治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

检查时在肛周皮肤上可见到单个或多个外口,呈红色乳头状隆起,挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外口的数目及与肛门的位置关系对诊断肛瘘很有帮助:外口数目越多,距离肛缘越远,肛瘘越复杂。其他检查应在专业医生操作下进行,包括肛诊、内镜检查、B超检查、磁共振检查等。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛瘘是肛肠疾病的一种,这种疾病情况是不一样的,治疗也是要根据情况选择治疗方法的,不管用什么样的方法,目的就是出去肛瘘的病症目前,肛瘘的治疗方法是手术治疗,它可以把整个瘘管打开,以防复发。肛瘘手术分类有瘘管切开术、肛瘘切除术、挂线疗法等。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛指检查时,硬关节或凹陷处可能会碰到肛门的牙线,或按压瘘管时会流出脓液。在大多数情况下,内孔是隐藏的或封闭的,这需要先找到瘘管或外孔,然后通过手杖摸索。有六种方法:看,摸,探索,灌溉,照亮和切割。这些方法对不同的瘘管有不同的适用范围。有时可以找到一种方法,有时需要将几种方法配合在一起。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。