痛风严重,有痛风石,有并发症,高血压高血脂

会员50369457 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
痛风严重,有痛风石,有并发症,高血压高血脂
曾经治疗情况和效果:

是,尿酸600左右,一直降不下来

想得到怎样的帮助:

治疗,降尿酸

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨静 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
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问题分析:痛风是一种嘌呤代谢产物紊乱所导致的高尿酸血症。它的基本特征是急性关节炎和慢性痛风石疾病。痛风常伴有腹型肥胖,高脂血症,高血压,二型糖尿病及一些心血管病等慢性病。
意见建议:痛风必须禁食嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水量达到2000到2500毫升以上,不要暴饮暴食,酗酒,避免关节受凉受潮,避免过度,疲劳精神紧张。非甾体类抗炎药缓解疼痛症状,秋水仙碱急性期口服治疗。缓解期别嘌醇治疗可以降低尿酸。谢谢咨询,希望对您有所帮助。
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高捷 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:胃、十二指肠溃疡,浅表性胃炎,慢性糜烂性胃炎
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问题分析:你好,根据以上简单描述,含有高血压、高血脂及痛风。目前治疗在及时给予降压如厄贝沙坦氢氯噻嗪片、阿司匹林肠溶片及降脂如辛伐他丁药物同时降尿酸药物治疗;目前没有特效治疗痛风,主要以缓解疼痛、促进排泄为主如依托考昔片,别嘌呤醇片及芬必得等。
意见建议:建议平时多喝水,勤排尿;不吃猪、牛、羊肉鸡以及各种动物内脏、海鲜等食物;戒烟戒酒,尤其啤酒。不喝浓茶、咖啡等饮料。
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徐保华 医师 烟台经济技术开发区医院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长胃溃疡等疾病
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问题分析:中年男性,痛风,尿酸600左右,合并高血压高血脂,服药治疗效果差。
意见建议:建议首先要注意的就是饮食,戒酒,少吃肉食、海鲜等食物,多喝水,增加尿酸尿液中排除。可以服用碳酸氢钠片,碱化尿液,增加尿酸排出,疼痛不明显的时候可以服用苯溴马隆。
相关问答

痛风石是由于尿酸盐的结晶沉积在软组织,引起的慢性炎症和纤维组织增生,形成的结节样的肿块。痛风石最常见的部位就是耳廓的周围,还可以见于第一跖趾关节的伸侧以及还有一些可以出现在,手的指间关节、腕关节、肘关节以及膝关节等这些部位。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

痛风石通常是不会出现疼痛或者瘙痒症状的,大多数隐匿性的起病,多见于慢性痛风患者,尤其是急性关节炎反复发作、迁延不愈的病人,可以逐渐形成痛风石。在早期,可以表现为在耳轮、关节周围出现一些小的结节,并且质地比较硬。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

初期痛风石可以采取降尿酸的药物溶解,使痛风石由大化小,这是比较主要的方式,但是这个过程非常慢,需要几年的时间。另外,如果痛风石较大,影响关节的功能、压迫神经,可以采取手术切除的方式。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

痛风石在耳朵是会痛的。通常是会出现按压的时候疼痛,而且局部皮温升高等。痛风石是由于长期体内血尿酸增高,形成尿酸盐结晶,析出沉积在了皮肤组织及骨骼的表面,逐渐形成有纤维组织包裹结节。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

痛风石可以通过手术治疗。痛风石是指由于血尿酸在人体内沉积而导致的一种损伤。痛风石的形成会导致局部的骨质破坏,导致关节功能严重受损,如果出现了较大的痛风石,则需要进行手术来纠正。但做手术并不是十全十美的,因为巨大的痛风石会对周围的骨骼造成损伤,在手术中会留下一些骨质缺陷,需要用关节移植来修复,移植后的关节会变得僵硬,最后导致关节功能丧失。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

痛风石溶解会疼,当尿酸盐结晶溶解时,白细胞吞噬尿酸,导致大量白细胞附着死亡。在这个过程中,炎症因子被释放,导致“炎症反应”,通常表现为肿胀、发热和疼痛。尿酸结晶溶解,会刺激骨骼伤口,出现疼痛。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。