一般情况下，新生儿总胆红素偏高可能是胆红素生成过多、胆红素排泄障碍等原因造成的，具体内容如下：
1.胆红素生成过多：因为产生了大量的胆红素，比如：红细胞增高，ABO或Rh血型不合，以及血液以外的溶血（例如：大的头盖骨血肿、脑出血及其它地方出血）、先天性肠道闭锁、巨结肠、喂养延误导致的胎粪排出延迟都可能导致新生儿总胆红素偏高。
2.胆红素排泄障碍：比如新生儿乙肝、先天代谢缺陷症、胆道堵塞等因素造成胆红素排出异常后，就可能会导致新生儿总胆红素偏高。
通常来说，新生儿总胆红素高459是比较严重的应该及时进行治疗，一般可采取以下这些方法。
1，光疗，光疗是对于胆红素患儿是最佳的治疗方法，也是最常用的，安全性可靠，是治疗胆红素的最佳选择。
2，药物治疗，药物建议使用和络舒肝片降低转氨酶和胆红素，降低肝纤维化血清指标，降低门静脉压，提高白蛋白球蛋白比值，提高换患儿机体的免疫力，促进脾脏回缩。
新生儿黄疸值340点挺高的。属于病理性的黄疸，可以口服药物，例如茵栀黄口服液等，它退黄效果显著，服用后应该注意观察宝宝是否有大便性状改变的情况，若没有或仅有大便次数增多，属于药物正常反应，无需停药；若大便水分增多或肛门有些红肿，及时减量或停药即可。
新生儿总胆红素正常值是不超过220.5umol/dl，早产儿不超过256.5umol/dl，足月儿在生后2周消退，早产儿在3-4周消退。如果超过正常值为病理性黄疸，需进一步查找病因，并应及时给予干预治疗。最常用且有效办法是给予蓝光照射退黄。
乙型肝炎表面抗原阳性可能严重，也可能不严重。
乙型肝炎表面抗原阳性，只代表乙肝病毒感染，如果是阳性，就有可能是感染了乙肝病毒，至于病情严重与否，并不是单纯的阳性，而是根据肝功能的情况来判断病情是否严重，如果发现乙型肝炎表面抗原阳性，需要到医院进一步检查，包括肝功能、病毒量、B超等，。可能比较严重，也可能不严重。
乙型肝炎表面抗原阳性可能是感染了乙肝病毒。
乙型病毒表面抗体的产生，是因为乙肝病毒进入体内以后，人体征中与乙肝病毒相应的抵抗物质之一。当乙肝病人血清中出现了这种抗体，就会导致患者发生急性肝炎和肝硬化等并发症。为保护性抗体，能有效地消除体内病毒，避免人被乙肝病毒感染。这种抗体主要存在于血液中，也存在于脑、肾等组织和体液之中。若病毒侵入人体，有了这种抗体，通常就不致病了。若出现这种情况，说明机体已处于免疫抑制状态，需要及时治疗以恢复免疫力。
