无精子症分为先天的和后天的,先天的主要是睾丸发育异常,精索静脉曲张等,都会造成无精症,先天性比较难治疗,部分病人可通过手术治疗。后天的有环境影响,炎症等导致男性生精功能异常。
无精症患者如果睾丸活检没有发现精子,也并不是仅有供精一条路可走,如果仍用自己的精子生育,也可以通过显微取精寻找精子,将睾丸切开,在显微镜直视下寻找精子并吸取,配合女方进行卵泡浆内单精子注射生育。
如果是原发性无精症治疗,可以通过三个月左右生精药物,再通过睾丸显微取精做第二代试管婴儿;如果是梗阻性无精症,可以通过手术来探查输精管是否通畅,可以通过睾丸活检手术或睾丸穿刺手术来判断是哪一种。
但应和主管生殖妇科专家详细讨论一下风险取精当天,男方有取不出精子的风险,暂时女方的卵细胞冻存起来。如果没有精子,则只能利用精子库里的精子达到生育目的。如果睾丸内没有精子,药物治疗无效如果睾丸内有精子,则在做试管的前提下,药物可能会起到一定作用的。
是否有睾丸附睾炎症以及精囊腺,射精管有无异常,需要到正规医院泌尿外科做进一步检查,染色体有问题,或者是睾丸的生精功能有问题,要针对睾丸进行穿刺检查,看看睾丸内有没有存活的精子,如果是有存活的精子是可以进行人工授精来处理的。