直肠前突

会员50310102 58岁 已回复
我妈妈快六十岁了,身体一直不好,最近一段时间,经常的大便困难,老是说使不上劲,拉不下来,就算拉下来了,也是觉得没有拉干净,很难受,带她去医院检查了,医生说是直肠前突,如果严重的话需要手术的。请问像我妈妈这样检查出来是直肠前突,应该怎么办?保守治疗可以吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王刚 医师 西峡县中医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,结肠息肉,肛周脓肿,肛裂,直肠息肉,直肠前突...
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问题分析:直肠前突多见于顺产的经产女性,尤其是老年女性。是由直肠阴道隔薄弱、直肠粘膜松弛造成的,以肛内坠胀、排便困难、便后解不净感等为主要表现,严重的需要按压小腹或会阴部才能解出大便。直肠前突一般选择“直肠前突修补术”,大部分术后上述症状明显缓解,恢复良好。
意见建议:保守治疗一般就是饮食调节,清淡粗纤维饮食,定时排便,早上起床后或早饭后定时解大便最好。一般保守治疗效果欠佳。由于随着年龄增长,直肠粘膜可能再次松弛,本病有一定复发率。也可以选择硬化剂注射术、PPH术或TST术。除此之外没有其他特别有效的治疗方法。祝您母亲健康!
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唐小凡 副主任医师 四川省司法警官总医院外科 二级
擅长:消化道出血,肠梗阻,肠扭转,原发性下肢静脉瓣膜关闭...
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问题分析:先采用保守治疗,多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜;多饮水每日总量达2000~3000ml;多活动。通过以上治疗,一般患者的症状均有不同程度改善。
意见建议:建议先保守治疗,经过3个月正规非手术疗效治疗症状无好转、疗效不明显者可考虑手术治疗。
相关问答

其主要症状是排便困难,排便不尽感,并且有时排便会感觉压迫阴道及膀胱,严重者可引起小便困难。直肠前突可分为3度,Ⅰ度直肠前突多没有症状或症状轻微;Ⅱ度可出现排便不畅,老是解不干净的感觉;Ⅲ度直肠前突最为严重,会出现一系列压迫阴道和膀胱的症状。肛门指诊可以明确诊断直肠前突,排粪造影检查可以明确直肠前突的程度及分度。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

直肠前突通常表现为出口梗阻型便秘、便不尽等。排便困难是直肠前突的一个主要症状,有时还会出现腹部胀痛,便秘,肚子疼痛的问题,腹胀直肠前突排便困难的同时,有时排气也会受到影响,肠道内气体排出不畅,就会引起腹胀。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

对直肠前突治疗,首先应保守治疗:多吃纤维素性食物、多喝水,养成定时排便的习惯,可用缓泻药、灌肠等。效果不佳可手术治疗:在齿状线上方的直肠前正中做纵形切口,长约4cm左右,深达粘膜下层,向两侧游离粘膜,间断缝合两侧肛提肌边缘4针,然后缝合肠粘膜切口。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

直肠前突就是肠道膨出,多数是由于盆底肌肉松弛引起的。长期便秘的人以及老年人容易患肠道膨出。严重的膨出需要通过手术治疗。平时避免用力长期的排便,避免下蹲等增加腹腔压力的动作。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

直肠前突是可以完全治好,初期通过防止便秘就可以缓解,使直肠前突得到好转,再加上肛门周围的保健操锻炼使肌肉进一步加强,也可以进一步减少直肠前突的症状,如果病人经过保守治疗没有好转,也可以通过手术治疗会得到有效的控制会使症状明显的缓解。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

直肠前突的主要症状表现为排便困难,出现排便不净感,频繁进出厕所,甚至出现肛门下坠,自述感觉阴道内有包块,实际为裹有粪便的囊腔凸入阴道内所致。且久病病人在便秘问题上纠结、痛苦,情绪变化较大。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。