桡神经损伤

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3月11日发生车祸造成左上臂粉碎性骨折桡神经损伤,经过两个月的治疗,现在手腕下垂,手指无法向上伸直,现在在家康复也没用药,希望尽快回复怎么治疗
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韩应玉 副主任医师 济宁市第二人民医院中医科 二级甲等
擅长:调理高血压、心脑血管病、动脉硬化、高血粘症、常见亚...
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问题分析:你好,上肢骨折后桡神经损伤,出现手腕下垂,手指无法向上伸直,说明挠神经支配的区域肌腱肌肉失去正常的活动功能,恢复较慢,需要综合调理才能达到理想的效果。
意见建议:保持心情舒畅,避免受凉感冒,不用冷水洗手臂,可口服甲钴胺、全天麻胶囊,肌注维生素B1,适当的按摩,针灸理疗,防止肌腱萎缩。
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马璐 主治医师 山东省安丘市经济开发区卫生院其他 一级甲等
擅长:中医科、
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问题分析:你好,像你叙述的这种情况,病因明确,存在外伤导致的桡神经损伤,会引起手指伸不直情况,一般是拇指食指部位,出现腕下垂。需要积极治疗,以免后期神经恢复不了,出现永久性障碍
意见建议:建议配合针灸,温热理疗,中药外敷,局部按摩等方法,也可服用小活络丸或者甲钴胺,总体来说效果比较好。平时注意局部保温,避免受凉加重病情。只要神经没有断裂,恢复效果还是比较好的
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陶国龙 医师 安丘市经济开发区卫生院外科 一级甲等
擅长:颈椎病,骨折,椎间盘突出
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问题分析:您好,一般来说基本上都是桡神经挫伤,断裂伤比较少见
意见建议:一般来说,先保守治疗,3月无效后再手术探查,需要根据您的病情采用神经减压、松解或缝合术来治疗,但是如不能修复神经,可前臂屈肌属肌腱转移伸肌重建术,效果还可以,另外,在神经未恢复前可使用悬吊弹簧夹板,以减少伸肌过度牵拉,影响疗效。希望回答对您有用。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:肱骨骨折最重要的伴随损伤就是伴随桡神经损伤甚至断裂,导致垂腕和肌萎缩,通常如果桡神经没有完全断裂的话,是有希望回复的,有一两个月就基本康复的,也有的用好几个月甚至一年慢慢康复,取决于神经损伤程度,当然神经营养药物和功能训练
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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问题分析:你好,根据你的描述可能是因为外伤导致的挠神经损伤而出现手腕下垂,手指无法上抬症状。
意见建议:建议你注意被动活动手腕及手指预防费用性萎缩,局部热敷,错过了神经修复手术的最佳治疗时机。口服甲钴胺,胞磷胆碱钠片,弭可宝。肌注VB1.腺苷钴胺,神经节苷酯等药物治疗。
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相关问答

肱骨骨折易造成桡神经的损伤,患者可以选择药物治疗、手术治疗。
若为开放性损伤手术时,则探查桡神经损伤,进行修补,呈闭合性。一般推荐使用甲钴胺,可理疗。以针灸为主有助于神经功能恢复。疗程约为2~3月不等,若症状无一点恢复,一般需手术,治疗期间需定期复查肌电图才能清楚,比如神经损伤和恢复发展情况。恢复期间注意保证充足的休息时间。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

桡神经损伤患者多久能恢复以及恢复的程度,取决于神经受损的程度,以及是否得到及时恰当的治疗。
桡神经损伤属于周围神经损伤,轻症患者能够恢复,给予甲钴胺、维生素b1营养神经处理以后,都能在2~3个月左右明显好转;重症患者不能完全恢复,需要三个月甚至更长时间,还可能会遗留一定程度的后遗症。
建议患者及时在医生的指导下进行治疗。

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一般情况下,桡神经损伤如何进行治疗需要根据桡神经损伤致伤原因进行判断,具体内容如下:
1.肱骨骨折并发桡神经损伤:如果患者是肱骨骨折并发桡神经损伤,应积极进行手术治疗,以明确桡神经损伤的具体情况,如果患者存在桡神经断裂的情况,应积极吻合以治疗桡神经损伤;如果患者不存在桡神经断裂的情况,应在术后保持观察。
2.桡骨头脱位造成桡神经损伤:如果患者是桡骨头脱位造成的桡神经损伤,应及时对桡骨头复进行复位、固定,以治疗桡神经损伤。
3.开放性损伤:如果患者是开放性损伤造成的桡神经损伤,患者应及时就医进行清创治疗,并及时吻合桡神经以治疗桡神经损伤。

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桡神经损伤恢复一般需要三个月到半年。桡神经的康复时间与受伤的位置和严重程度有关。从临床经验来看,在神经损伤后,每天大约能恢复1毫米。如果受伤位置与所控制的肌肉有一定的距离,例如30cm,需要300天左右的时间来恢复。受伤位置与肌肉的联系很少,如果只有3cm,那么30天内就可以完全康复。另外,如果是完全断裂,造成的伤害比较严重,则需要进行神经损伤的修复,需要更长的恢复时间。如果是局部破裂,那么修复的时间就会比较短。

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患者患有手桡神经损伤,会造成手部手指的运动限制,腕关节的运动受到限制,从而造成垂手的变形,需要明确是由于手桡神经损伤引起的。
手桡神经损伤属于封闭的伤害,可以采用针灸、中药等方法进行康复,但如果是桡神经被卡住造成的手桡神经损伤,需要进行神经的松解手术,如果是创伤造成的神经断裂,则需要进行神经的缝合,这样才能保证患者的神经康复。

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一般情况下,桡神经损伤的表现有虎口区麻痹、疼痛等,还可能会导致局部力度变小。
当桡骨以下受损时,虎口区会有麻痹、疼痛等症状,严重者还会导致伸指困难,尤其是伸大拇指的力量会降低,没有之前那么灵活。如果持续的时间长了,还可能会导致身体的肌肉收缩。所以患者要明确病因,再进行手术,有利于缓解相关症状,控制病情。

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