胎盘边缘性前置状态的危害,在孕期可以反反复复出现不规则的阴道流血,如果是反复的少量阴道流血,孕妇容易发生感染、贫血,对胎儿来讲,容易出现生长受限。如果发生一次性大出血,根据胎儿孕周来判断,如果胎儿无生存能力,小于28周,则以挽救大人生命为主,行剖腹取胎术。如果孕周较晚,大于34周以上,胎儿有较好的生存能力,行剖宫产终止妊娠。
孕妇在妊娠早期发现胎盘前置不必太惊慌,妊娠第5个月的b超检查表明胎盘位于低位,这是一种低胎盘状态。目前,没有特殊治疗,只能尽可能卧床休息。有少数孕妇在子宫逐渐增大的过程中胎盘的位置会逐渐增大,注意观察是否有腹痛、腰酸、阴道出血等症状。胎盘发育不良的主要影响是导致晚期先兆、流产甚至大出血。
一般出现胎盘前置后容易出现出血症状,只要出血量不太大,就不用过于担心,要注意多卧床休息,少活动,更要避免同房,在指导下保胎治疗就可以,如果出血量比较大,应该及时住院治疗,大出血是非常严重的,可以保胎到36周左右,胎儿成熟后进行剖宫产。
前置胎盘到底能不能顺产,这主要看是完全性前置胎盘,还是部分性前置胎盘,还是边缘性前置胎盘。如果是完全性和部分性前置胎盘,一定要在没有临产之前选择剖宫产手术。因为完全性和部分性的前置胎盘,有部分覆盖了宫颈口和完全覆盖了宫颈口,这样导致原产道阻塞,没有办法顺产。
发生前置胎盘的原因有:怀孕时孕囊着床位置决定前置胎盘的可能性;多胎妊娠即怀孕生产次数较多;多次宫腔操作,如流产次数较多,则发病几率较大;子宫内膜变薄,或子宫发育较差,此种情况为前置胎盘的高危因素。
凶险性前置胎盘是非常危险的产科情况,容易出现在怀孕晚期和临产时。如果阴道反复出血,而且出血量较多,会导致胎位不正,还会影响胎头下降或引起产后感染,加大出血量等情况发生。如果出血量过多,可能引起休克,甚至会造成心脏、肾脏衰竭等情况,所以对于凶险性前置胎盘一定要重视,做好孕期内的各项检查,必要时提前终止妊娠。