问题分析：听你的描述，这个应该是做的一个脑部的核磁共振，对吗？平时有什么疾病吗？，有什么症状呢？
指导建议：这个考虑有脑白质的病变，但是通过你这样描述，我还不太好判断，而且还有鼻窦的病变，能不能把检查报告单发来？我看一下呀？
通常来说，双侧额顶叶白质脱髓鞘不严重，具体分析如下：
这种情况的大部分原因可能是因为大脑长期缺血和缺氧。常见的是动脉粥样硬化，同时还伴有高血脂，糖尿病，高血压等疾病。临床上没有明显的临床表现，不需要特别处理，以头颅CT为主。如果脱髓鞘比较严重，可以通过奥拉西坦等药物来缓解以上症状，并进行改善大脑的代谢。
问题分析：您好，根据检查结果来看，这个主要还是由于。老年脑改变导致的。
指导建议：这种情况主要就是建议平时吃一些脑复康营养脑细胞的药物进行调理，平时最好还是要注意多锻炼，多吃一些新鲜的水果蔬菜。
双侧额顶叶白质脱髓鞘一般可以通过日常护理、手术治疗等方式治疗，具体内容如下：
1.日常护理：双侧额顶叶白质脱髓鞘如果症状较轻，需要患者日常生活中注意休息，保持充足睡眠，注意保持个人卫生，保持饮食清淡。
2.守护治疗：双侧额顶叶白质脱髓鞘如果症状较为严重，患者可以在医生指导下使用微创介入或开颅手术等方法进行治疗，术后做好护理，观察生命体征的变化。
采取内科方式进行治疗，在明确没有出血性疾病的，可以服用药物进行抗血小板凝集治疗，如果规律性的内科治疗超过3个月，仍然不见明显好转，仍然出现长期的头痛，头晕，肢体麻木、无力等症状，可以进行手术的治疗。效果还是比较不错的。
双侧额顶叶散在缺血灶如果没有症状，则不需要药物医治。如果伴有高血脂、动脉硬化等情况，需要采取降脂、软化血管等的药物医治。在医治原发疾病的同时，积极恢复脑部血液供给，营养脑细胞，防止缺血后遗症的出现。
