主要以局部治疗为主,需要使用漱口液漱口,保持口腔卫生,应用各种中药成分的含片,起到清咽利嗓的作用。可以多食用新鲜的蔬菜、水果,因为富含有维生素,有利于病情的恢复。经过药物治疗效果欠佳的可以选择手术治疗,一般都会是微创的治疗方法,比如等离子、微波等。手术后可能会存在瘢痕组织造成异物感加重,一般在一个月左右能够逐渐的恢复。
问题分析:您这个咽喉不适主要考虑和消化不良嗳气反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关。反流性咽喉炎很多时候可以完全没有胃液返流的自觉症状,但实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉不适的常见因素,只是因为很多人不注意(甚至不相信)这个因素,甚至很多医生都不注意这个因素,所以没有得到及时有效的有针对性的治疗,所以导致了您的咽喉不适症状持续不好,这是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。
治疗建议您注意三餐不要过
指导建议:饱,避免酸的(包括酸奶,醋,各种酸的水果柑橘柠檬等)太辣的、太热的刺激性饮食;避免太甜腻的不易消化的饮食,比如巧克力等;饭后2小时避免剧烈活动;睡前3小时不要吃任何东西不要喝水,因为夜间卧位容易反流。睡觉可以将床头适当抬高20cm左右。避免碳酸饮料。不要喝茶,咖啡,奶茶。避免烟酒刺激。另外建议您口服抑制胃酸的药耐信(唯一进口的原研药艾司奥美拉唑)每天早饭前半小时口服40mg治疗至少4周。必要时复诊
慢性咽喉炎有咽后壁淋巴滤泡可以局部行微波、激光等离子消融咽后壁淋巴滤泡增生。咽后壁淋巴滤泡增生是慢性肥厚性咽炎的一种临床表现,张口的时候能够看到咽喉壁单个、多个或呈片状淋巴滤泡隆起。感觉咽部异物感明显、咽部哽咽感,严重的有梗阻感。
可以不进行特殊的治疗。可以吃清热解毒的中成药,吃含片,比如一清胶囊、西瓜霜含片等就可以满足需要。对特别肥大引起咽喉异物感,特别不舒服的,可以有创性的治疗,比如等离子消融、微波烧灼等方法,使淋巴滤泡的变小、变平坦。但是这并不是每一个病人都适合,而且每一次治疗的时候都要有选择性的,并不是把所有的滤泡全部的消融掉,或者全部烧灼;一般是选择3-5个进行烧灼治疗,或者有创性的治疗、消融治疗等。
可用冷冻、微波处理,但范围不宜过广以免引起黏膜萎缩。治疗时需去除病因,限酒戒烟,避免粉尘及有害气体刺激。积极治疗慢性炎症,如治疗鼻炎、鼻咽炎等,局部可口服相关口服药。
慢性咽喉炎可以吃枇杷具有止咳、清热、润肺、润喉的作用,雪梨性味甘寒,生吃有清热解毒、生津润燥、清心降火的作用,柚子含有丰富的水分,苹果是水果之王,对咽喉炎病人不舒服的症状有很好的效果。