麻烦教专家: 孩子5岁 ,前几天发烧38.5度, 口服头...

会员320838 5岁 已回复
请教专家: 孩子5岁 ,前几天发烧38.5度, 口服头孢抗生素6天好了.后可能由于受寒及活动过度,又突发高烧39度, 第二天中午达39.7度, 诊所开药方:输液,第一天 ,地塞米松 4mg,头孢噻吩1.5g.第二天 地塞米松 2mg,头孢噻吩1.5g,第三天 头孢噻吩1.5g. 请问,规范吗? 地塞米松本是激素药,担心这样用于孩子是否有远期副作用(听说影响免疫力).以后再发烧,可否不用地塞米松这类激素药,也能控制住发烧.恳请提供更好方法.
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黎浴曦 医师 钦州市妇幼保健院儿科 三级甲等
擅长:幼儿急疹,小儿呕吐,小儿感冒,新生儿溶血病,小儿缺...
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你好!不主张用地塞米松退热。建议以后尽可能的不要再用。

以下是在孩子出现发热时的几点建议:
孩子发热推荐首选物理降温,三十八度五以下可勤些用温水擦浴,用温毛巾擦四肢及背部的皮肤至潮红(胸腹及颈部皮肤敏感,容易受刺激而出现寒战,不擦),每二十分钟左右一次,可以有效降温。甚至可以用温水给孩子泡澡,只要注意不要让孩子再次着凉就行。三十八度五以上推荐用美林(布洛芬)退热,效果不错。如果服过美林后一小时还没有汗出及退热的话,体温甚至上升高过三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降温(但小婴儿皮肤幼嫩,酒精刺激性大,都不主张用于小婴儿),如果再不行的话,可能需要到医院肌注退热药并作进一步治疗了。
孩子的烧只要不是超高与持续时间过长,可以不用太担心,只要对症处理就好。因为孩子发热不一定是坏事,至少有三个好处:代表孩子的免疫系统正在工作、体温高时可以杀灭某些不耐热的病原体、促进新陈代谢(有俗话说“烧一次长一茬”是有道理的)。
孩子发热反复也的确让家长担心,这是可以理解的,但并不是发烧对身体不好。家长所担心的是怕“烧坏脑”,对吗?“烧坏脑”的情形常因病毒、细菌感染侵袭大脑所致,而不是发烧本身的影响;那些出现高热惊厥的孩子也不是发烧本身引起的,而是孩子的大脑本来就可能存在着某些不如人意的地方,发烧引起抽搐也只是诱因,即外因通过内因起作用。
如果孩子有过高热惊厥病史,那就不论热度是多少,都请及时就医,并带上退热药,必要时服了口服药再就诊,而不必等体温超过三十八度五。另外,也可以在家备些镇静药(如鲁米那、安定),一旦孩子出现发热,就喂一些以降低其中枢神经的兴奋,减少再出现高热惊厥的可能。
现在天气凉,不少家长怕孩子着凉而给孩子穿得很多,那样也会令热量无法散出去,而导致体温升高的。也不能象成人那样去“捂汗”,因为孩子的体温调节中枢未成熟,未能象成人那样及时调动散热机制,一旦捂得体温快速升高,是有可能导致高热惊厥的。
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打完麻风疫苗在接种后的一到两周内会有发烧现象,有发烧情况出现也仅仅是短时间的,一般在三天内有轻微体温升高,是不需要用药物治疗的。打完麻风疫苗后应该注意,在二十四小时内注射部位会出现了疼痛和触痛现象,两三天会消退,轻者一两天可以自行缓解。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

发烧手麻是因为当血管受到压迫时,血管供应肢体部分缺血,引起麻木。等一下解除了压迫,血液流过去则感觉特别难受,当上肢尺动脉,桡动脉管在某一处受压,均会引起手麻。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

打腮腺炎后发烧,考虑到疫苗的效果,温度在37℃到38℃之间徘徊。有些疫苗会引起发烧,体温低于38度,可以擦拭身体使身体物理降温,并配合退烧膏使身体物理降温,一般持续3天左右,可以恢复正常,穿得小心保暖,防止感冒。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿荨麻疹是不会发烧的,荨麻疹只是一种皮肤性疾病,不过如果出现了皮肤坏死或者是感染的情况,可能会导致发烧的产生。或者是接触了一些过敏原,引起的机体的免疫反应,就会有发热的现象。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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会的。荨麻疹风团症状为大小不等、型态不规则的苍白色扁平疙瘩,多时会融合成大片,伴有明显瘙痒,皮损多遍布全身。过敏性荨麻疹风团发病快,消落也快,一般24小时内可自行消退。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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孩子注射麻疹疫苗以后,有发烧的症状,只要没有超过三十八度,可以不用先去治疗,继续观察几天,因为麻疹疫苗的副作用有可能引起发热,一般三天内就能自行恢复正常体温了,这段期间让孩子多喝水,必要的话使用退热贴治疗,或者物理降温治疗。如果持续高烧不退,可以及时就医,按医嘱进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。