一般情况下,跟骨骨折是否可以不手术,需要根据具体情况来确定。
1.可以不手术:当患者受到外伤,可能会导致跟骨骨折,如果损伤很小或者关节内骨折没有移位,通常患者可以采用保守治疗,不用手术。
2.可以手术:如果跟骨骨折后,移位的关节内后关节面骨折,骨折合并脱位,跟骨形态发生明显改变,已经造成了并足弓异常、穿鞋困难等情况,一般建议患者采用手术进行治疗。
脚趾骨折通常不可以自然恢复。
如果是在脚趾骨折的早期,需要进行石膏固定,大约6个星期。在这个过程中,不要下地负重,要保持双腿的高度,以利于脚趾的血液循环,促进四肢的水肿消失。在6周后要做X光片检查,确定有持续的骨痂穿过,然后取下石膏,逐步恢复,局部负重步行,3个多月后即可痊愈。如果病情比较严重可能需要进行手术治疗。综上所述,脚趾骨折通常不可以自然恢复。
一般情况下,脚趾骨折后,患者容易出现反复肿胀的现象,通常需要6-9个月的时间才可以完全消失。
由于脚趾在肢体的远端,血液循环相对较差,并且骨折以后脚部活动减少,会进一步影响血液循环。此外,长期的外固定,容易影响静脉瓣的功能,导致静脉瓣功能下降,静脉血倒流,所以脚趾骨折后,容纳工艺出现反复肿胀的现象,即使脚趾骨折愈合了,但患者下地走路或者坐在床边以后脚部可能又会肿胀,这种现象一般会持续6-9个月,之后才可以完全消肿,不会再反复肿胀。
一般情况下,如果脚趾断裂20周内不能活动,可以用石膏固定,具体内容如下:
由于脚趾关节的运动幅度远小于手指,因此,在20多日内,趾骨的骨痂在骨折处逐渐愈合,而骨折的末端也比较稳固。在拆卸石膏之前要先去医院做个检查,如果不是骨折再发生偏移,或者是压迫的部位没有感觉到疼痛,可以把石膏取下来。不过,断指的骨头还没有完全愈合,所以在取下了固定的石膏以后,在没有承重的情况下,还是很保险的,建议患者多注意休息,避免剧烈活动,有利于身体健康。
如果脚趾没有受到损伤,没有明显的开放性伤口,在非急性损伤期内可以泡脚,不会受到任何的影响。
不过,如果脚趾断裂的病人在做完外科手术后,术区内的皮肤受到一定的损伤,短期内都不能接触到水分。病人在接受了石膏或夹板后,在手术过程中也不能用水冲洗。只有在伤口完全恢复或者打好石膏后,再洗脚,这样可以加快血液流通和骨骼的发育。
跟骨骨折手术后能否恢复以前,与患者的病情有关。
在进行了脚部跟骨骨折的外科治疗后,一般只要骨折复位,并且对位对线都很好,一般都能完全复原。如果跟骨粉碎性骨折涉及到基础关节,造成关节表面不平坦,关节软骨受损较重,则可能会发生骨性关节炎,如果是在下肢负重行走的过程中,会有关节的酸痛,甚至会有红肿热痛的症状。