克罗恩病腹痛如何治疗缓解

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经常吃过饭就感觉到肚子胀,腹痛,有时候会持续疼很久,看过医生说是克罗恩病腹痛,如何治疗缓解
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王树成 医师 内科
擅长:
问题分析: 西医的治疗克罗恩病方法是胃肠减压治疗、液体治疗、营养支持治疗、抗生素治疗等,其治疗原则是纠正水、电解质、酸碱平衡失调;补充循环血量;降低肠内张力;使用抗生素,防治感染;解除梗阻原因,恢复肠道通畅。中医治疗不完全肠梗阻可采用针灸的方式其腑辨证多为阳明腹实证,治当以荡涤腹气,通里攻下为基本法则。而对于完全性肠梗阻,必须采用手术治疗,恢复肠道通畅。
意见建议:对于克罗恩病饭后间歇性腹痛从中医辨证上来讲是脾胃虚弱、肾阳虚衰、和肝气乘脾、瘀阻肠络等,针对这种腹痛在饮食上要注意食物的摄入,应减少粗纤维食物的摄入,饮食应清淡、少渣,减轻肠道负担。
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:西医的治疗克罗恩病方法是胃肠减压治疗、液体治疗、营养支持治疗、抗生素治疗等,其治疗原则是纠正水、电解质、酸碱平衡失调;补充循环血量;降低肠内张力;使用抗生素,防治感染;解除梗阻原因,恢复肠道通畅。中医治疗不完全肠梗阻可采用针灸的方式其腑辨证多为阳明腹实证,治当以荡涤腹气,通里攻下为基本法则。而对于完全性肠梗阻,必须采用手术治疗,恢复肠道通畅。
彭涛 副主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
治疗克罗恩病方法分为中医治疗和西医治疗。
西医的治疗克罗恩病方法是胃肠减压治疗、液体治疗、营养支持治疗、抗生素治疗等,其治疗原则是纠正水、电解质、酸碱平衡失调;补充循环血量;降低肠内张力;使用抗生素,防治感染;解除梗阻原因,恢复肠道通畅。中医治疗不完全肠梗阻可采用针灸的方式其腑辨证多为阳明腹实证,治当以荡涤腹气,通里攻下为基本法则。而对于完全性肠梗阻,必须采用手术治疗,恢复肠道通畅。
相关问答

克罗恩病需要使用氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂如硫唑嘌呤、抗菌药物如左氧氟沙星、生物制剂如英夫利昔单抗等控制炎症反应。
若发生感染,则使用抗菌药物,常用药物有硝基咪唑类及喹诺酮类;还可用英夫利昔单抗及阿达木单抗等生物制剂进行诱导缓解和维持治疗,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,克罗恩病患者可以使用柳氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸治疗,也可以使用肾上腺皮质激素治疗。具体需要根据患者疾病严重程度进行判断。具体分析如下:
通常来讲,急性期的克罗恩病患者要注意卧床休息,保持高营养、低渣的饮食。病情较重的克罗恩病患者需要禁食。同时需要矫正水、电解质、酸碱平衡紊乱。在治疗过程中,患者需要定期到医院进行检查,明确克罗恩病的治疗状况,避免病情突然恶化。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,克罗恩病患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,多见于末段回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性分布,以腹痛、腹泻、体重下降为主要临床表现,克罗恩病患者以在医生的指导下使用醋酸泼尼松片、沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物来治疗。
日常护理:克罗恩病患者配合治疗的同时,还应加强体育锻炼,增强体质。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

克罗恩病是一种消化道慢性非特异性炎症疾病,临床一般采用药物来控制和缓解症状,防止并发症发生。
克罗恩病的症状主要表现为腹痛、腹泻、体重降低。在临床多采用药物来控制疾病活动,维持疾病缓解,因此病程较长,需长期用药来抑制炎症。一般可通过氨基水杨酸制剂、生物制剂等药物联合治疗,氨基水杨酸制剂常见如葵花美沙拉嗪肠溶片,该药可抑制炎症因子释放,减轻对肠道黏膜屏障伤害,调节局部肠黏膜中的花生四烯酸代谢,清除组织中的氧自由基,减轻局部自身免疫应答反应,缓解因炎症所致的腹痛、腹泻症状。另外,患者也可根据病情与贝飞达双歧杆菌、庆瑞乳酸菌素片等生物制剂联用,可起到较优的治疗效果。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

克罗恩病应当采取以下措施确诊。
第一,患者腹痛、腹内包块出现在回盲区,如果是在高位结肠,则要高度重视。此时需要做一次肠镜,有机会在回盲处出现糜烂、溃疡、炎症等症状。
第二,要确诊,必须要做病理学的诊断。肉芽肿分为两种,一种是乳酪样肉芽肿,另一种就是乳酪样肉芽肿。若发现无乳酪状的肉芽肿,则称为克罗恩氏症。肠道结核属于干酪状肉芽肿。所以在病理学上要认真鉴别。
日常生活中,应当注意多饮水,多食用蔬菜和水果,饮食中适当增加纤维素。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

有关克罗恩病的检测主要有:
1、内镜:胃镜、肠镜、胶囊内镜、小肠镜等,胃镜、肠镜等是临床上最常见的。上消化道、大肠或回肠末端的炎症病变,通常采用内窥镜检查,当肿瘤侵犯到小肠时,通常采用内窥镜或小肠镜检查。
2、影像学:如CT、小肠CT等,可以发现克罗恩氏症的累及位置,并作出重要的鉴别诊断。
3、常规检查:包括抽血、排便等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。