直肠阴道瘘的手术治疗，首先要找到直肠阴道瘘的窦道，然后做手术切除窦道，在对窦道口进行缝合，这样就可以完成阴道直肠瘘的手术，手术治疗以后要好好休养，不要吃腥发类食物，避免影响伤口正常愈合。
一定要注意好自己的个人卫生，准备好各种需要手术的证件，直接去医院就可以，并没有什么特殊的准备工作，术后注意伤口的卫生，每天进行消毒，预防感染，清淡饮食，不要吃任何刺激性的食物。
注意预防局部囊肿或者脱垂等刺激导致不适的情况，再生产不要顺产，宫缩时宫腔内压力是很大的，顺产容易导致子宫破裂，会危及母儿的生命，所以不要顺产已经两次剖宫产了，再次怀孕是有危险的，因为切口处仍是瘢痕组织，尤其在孕晚期要特别注意，要卧床休息，出现腹痛等不适时要及时去检查。
第一胎顺产侧切，第二胎分娩时不一定需要侧切。一般第一胎产妇会阴弹性比较差，所以如果宝宝体重偏大或者胎心有问题，或者会阴比较坚硬有斑痕，第一胎孕妈妈在生时需要侧切。生过一个之后再进行第二胎顺产时，如果产道比较松弛，会阴弹性比较好，而且胎心没有特殊情况，也没有羊水污染，一切都很顺利时，一般不需要侧切。在保护会阴时助产士会进行评估，评估孕妈妈和胎宝宝的情况。
第一胎顺产侧切，第二胎分娩时不一定需要侧切。一般第一胎产妇会阴弹性比较差，所以如果宝宝体重偏大或者胎心有问题，或者会阴比较坚硬有斑痕，第一胎孕妈妈在生时需要侧切。
轻度的直肠阴道瘘一般不会影响自然生育的，有可能会造成胎儿经过这一个产道引起继发炎症性反应，也有可能会导致胎粪吸入，应该根据症状以及胎儿发育的程度，孩子的体位进行决定。