通常在怀孕28周之前,胎盘位置是没有临床意义的,随着怀孕月份的增加,胎盘位置会逐渐上移,如果不打算要,是可以做引产手术的。建议术后适当休息,增加营养,平时不打算怀孕,需要做好安全避孕措施,避免意外怀孕,频繁流产对身体和子宫内膜是有伤害的。
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为胎盘前置。可能是由于多次妊娠,有些辅助生殖技术,多次刮宫引产,胎盘着床位置低,胎盘面积过大等因素有关,一般在28周以前,胎盘位置就有可能往上涨,如果28周以后前置胎盘,那就需要引起重视,孕晚期可能出血多,那就只能自己剖宫产终止妊娠。
尽量减少活动,散步是禁止的,防止出血的发生,一旦出血,孩子可能就会早产了。前置胎盘指的是28周以后,胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,这样被称为前置胎盘,如果说28周之前胎盘位置低,这种仅仅是称为胎盘前置状态。
在妊娠期胎盘正常的位置应该是位于子宫体部的前壁、后壁或者是侧壁。当胎盘位于子宫下段,胎盘的边缘达到或者是覆盖在宫颈内口上,胎盘低于胎儿先露部位就称为前置胎盘。
前置胎盘是指,孕周后胎盘附着于子宫下段甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部前置胎盘是妊娠中晚期出血的希望主要原因之一。前置胎盘即胎盘种植于子宫下段,位于胎儿先露部之前,是妊娠中晚期出血的主要原因,边缘性前置胎盘即部分胎盘位于子宫下段,中央性前置胎盘即全部胎盘位于子宫下段,所以中央性前置胎盘发生孕中晚期出血的时间一般更早,情况也相对更严重。
如果孕期出现反复的无痛性阴道流血,需要长期住院,预防感染的同时进行止血,然后等待胎儿成熟,主要原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血、预防感染,然后根据阴道流血情况、妊娠周数、产次、胎位、是否休克、是否临产以及前置胎盘的类型作出决定。