左脚足背被车碾压伤导致二三四五趾伸肌腱缺失

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左脚足背被车碾压伤导致二三四五趾伸肌腱缺失左脚足背在2012年底不慎被车碾压伤,导致二三四五趾伸肌腱缺失,大脚趾伸肌腱断裂,当天治疗,专家检查,左脚足背有一道,大约15cm×10cm的伤口,伤口皮辨、肌肉、肌腱缺损,只见少许丝状的趾伸肌腱,深度见骨骼,骨骼背侧磨损明显,未见明显骨折,当天进行手术,在手术中医生说足背二三四五趾伸肌腱,被磨成丝已经无法吻合,只存大脚趾一条肌腱能够吻合,入院四十多天,当时伤口也没植皮,到现在已经二年,现在行路脚趾不会抓地支撑,脚趾在行路不伸展,脚趾也不着地,脚趾关节硬不能向下弯,而且现在大脚趾还疼痛。请问医生有什么办法能够治疗,或吃什么药物。请问医生二三四五趾伸肌缺失,日后会有哪方面的影响。当时因肌腱缺损严重无法吻合,只做了清创手术,
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赵津京 护士 鞍山市社会福利院皮肤科
擅长:荨麻疹 湿疹 带状疱疹尖锐湿疣
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问题分析:你好,你主要是由于身体外伤造成骨骼断裂,并且造成身体出现了一些功能障碍都应该进行一些调整和治疗防止这种情况留下后遗症。
意见建议:给你的建议就是,适当的对伤口进行清创消毒并且骨折部位进行复位同时要经过大型手术治疗并且最好注意休息有专人看护。
相关问答

腿部碾压伤应给予紧急包扎止血、固定腿部。腿部被砸伤需要进行现场的急救。若有大量的出血,应立即进行急救处理,防止病人大量流血。如果是栓塞的,或者是四肢受损,需要确定是否存在休克等情况,以确定病人的生命体征,然后进行抢救。如果病人的生命体征稳定,包扎好后,可以用夹板固定住双腿,或者用支架包裹住受伤的肢体,然后把病人抬到救护车上,进行急救。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

碾压伤的预后与病情的严重程度有关。对于轻度或中度伤害的病人,若能得到妥善的治疗,则会有良好的预后,对日后的工作和生活影响不大。严重的情况,例如软组织和骨头的粉碎损伤,会造成严重的后果,甚至需要进行截肢手术。少数病人的病情比较轻微,但是在治疗过程中没有保护好自己,导致感染等并发症,也会导致截肢等严重的后果。需要积极配合医师进行治疗,并对损伤部位进行保护,以防止病情恶化。

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腿部碾压伤半个月能好。腿上的碾压伤恢复的比较慢,根据伤势的不同,恢复的速度也会有很大的差别。如果被砸断了四肢,没有其他的损伤,在截肢后的半个多月内就能痊愈。但对于那些想要活下来的病人来说,恢复的时间却要长得多。如果是整条腿都被砸伤了,需要先进行休克治疗,再进行手术,再进行植皮,直到完全康复,整个过程需要2至3个月。

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手碾压伤通过放射学检查、活动度判断病情是否严重。对于手碾压伤的病人,要详细的检查碾压伤的手部的总体状况,同时还要做相应的放射学检查,以确定局部骨骼损伤、皮肤损伤、软组织损伤、伤口污染程度等,同时还要观察皮肤感觉情况和活动度,以确定其病情的严重性。手部的结构比较复杂,血管和神经也比较多,所以如果出现手碾压伤的情况,一定要配合医生进行治疗,避免留下后遗症,影响以后的工作和生活。

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腿部碾压伤患肢能否保留与碾压暴力大小、碾压重量、碾压方式等密切相关。例如,横行碾压,因其接触面积小、质量相对较轻、临床表现较轻微,即便是被碾压,也有很高的抢救成功率。如果是纵向挤压,会造成整条腿的挤压,病人的情况很严重,甚至会出现休克,四肢不能保存。因此,在碾压伤的现场,需要对受伤的人做出准确的判断,确定病人有没有生命危险,然后才能确定病人的肢体是否有生命危险。

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严重手碾压伤,全部软组织及骨骼系统粉碎,此情况需尽早截肢。如果病人有下列情形,则需要进行截肢手术:
1、重度挤压性骨折,全身软组织、骨骼均已破碎,应及早进行截肢。
2、在一些严重的挤压伤后,经过医生的手术和相关的康复治疗,保住了受伤的四肢,但是在治疗过程中,会发生一些并发症,比如手指的严重萎缩,造成严重的功能障碍,还有一些病人会有很大的痛苦,经过多次的治疗,仍然没有好转,需要进行截肢。

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