脱肛通常是由于腹压增加,用力排便,便秘或者是腹泻造成直肠粘膜下移,或者年老体弱或者是身体虚弱,造成肌肉支撑能力下降,粘膜向外脱出。轻度直肠粘膜脱出,粘膜可以自己回缩,中重度的需要用手塞回去。
脱肛用窥镜检查,是用直肠镜或乙状结肠镜检查。当放入窥镜取出镜芯后,宜慢慢退镜观察,随着视野的外移,仔细查看肠壁的变化,注意皱襞及隆起的情况。肛管最大收缩压下降,反映由脱垂肠管机械性扩张及阴部神经伸展损伤所致的外括约肌等盆底横纹肌功能障碍。
对于反复发作但能自动缩回的脱肛病儿,应该改变大便时的体位,避免蹲着大便,让孩子坐高脚痰盂或将痰盂放在板凳上大便.如能这样坚持L~2个月,就可以治好脱肛。对于大便后直肠脱出又不能自动缩回的严重脱肛病儿,家长可用右手拇指把脱出部位按压回去,然后用纱布叠起来压住肛门,再用胶布在臀部固定.这样卧床休息1~2个月以后,大部分孩子都能康复。
脱肛后禁止做下蹲、用力咳嗽等有关的动作,脱肛可以分为一般治疗,还有药物治疗,如果不见效,需要考虑手术治疗。日常要养成良好的排便习惯,应该注意缩短排便时间,便后立即将脱出的直肠复位,防止水肿和嵌顿,积极治疗便秘、咳嗽等能引起腹压增高的疾病,以避免加重脱垂的程度。
脱肛是直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位并脱出肛门外的一种疾病,直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛。要是脱肛继发于便秘、腹泻等疾病,就要积极治原发病,原发病治好了,脱肛就能好。