心源性肺心病,肺纤维化纹路增粗、心脏间隔膜增厚,伴...

会员50000345 82岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心源性肺心病,肺纤维化纹路增粗、心脏间隔膜增厚,伴有高血压,3年史。服用高血压药2年多。目前四肢出现水肿,两双手指至腕关节尤为严重,手指肿胀发亮,下肢微肿。出现腕关节及双肩骨头疼痛。请问是什么原因?怎么治疗
曾经治疗情况和效果:

痛风及风湿的西医指标未达到

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刘勇 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘...
问题分析:肺源性心脏病会导致心衰引起四肢水肿这个要去检查一下是不是心衰导致如果是的话可以采取利尿剂比如速尿和螺内酯,还可以应用强心的药物
意见建议:其次还要明确是不是类风湿的疾病可以去检查一下类风湿因子试试。
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,轻度心力衰竭给予吸氧,改善呼吸功能、控制呼吸道感染后,症状即可减轻或消失。较重者加用 利尿剂亦能较快予以控制。 
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:若不及时治疗很容易引起并发症的发生,诸如脑肾卒中,心肌梗等。高血压是可以预防和控制的疾病,所以一定要注意,还有就是多注意生活上的细节
意见建议:有益于降压的食物:叶菜类:芹菜、韭菜、黄花菜、荠菜、菠菜等;根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜,苹果,香蕉这些就可以了
相关问答

心源性心脏病是由心脏自身的问题所引发的,目前最常用的是冠心病,冠心病是由冠心病引发的心源性心脏病,目前约90%的老年人都是由冠心病所引发,另外还有动脉瘤、心肌炎、先天性心脏病等。
有心源性心脏疾病的病人要注意饮食和饮食,尽量做到低脂低盐饮食,注意多注意睡眠,戒烟戒酒,防止高血压、高血糖、高血脂等诱发心脏疾病的危险因子,建议服用降血脂、稳定斑块等药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止。导致心脏骤停的病理生理机制最常见为快速型室性心律失常,其次为缓慢性心律失常或心室停顿,心脏性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺心病心脏彩超主要表现有右心室肥大,会表现为肺动脉高压,但是需要注意只是依据心脏彩超的结果不能诊断肺心病。
因为肺心病还需要明确病人的病因,比如慢阻肺,支气管扩张,未控制的支气管哮喘,肺间质纤维化,严重的胸廓畸形,甚至肺栓塞等相关疾病导致的右心扩大以及肺动脉高压,通常可以诊断为肺心病。
但是如果病人是扩张性心肌病或者是高血压伴随有左心扩大,左心功能不全,继发的右心扩大以及肺动脉高压的情况是不能诊断为肺心病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病心脏痛一般可能是因为心肌缺血。
肺心病导致的心脏痛,还会有心肌缺血的表现,需要及时到医院进行心电图、心脏彩超等检查,看看是否有冠心病,要纠正心衰,预防感染。当出现明显的心肌缺血变化时,应做冠状动脉造影术,并依据结果给予相应的处理。
身体不适时一定要及时前往医院就诊,完善相关检查后,在医生指导下积极就诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,在临床上,心脏性休克的抢救过程主要取决于病人的病因,这是由多种因素引起的。恶性心律不齐引起的心源性休克,首先要做的就是对病人进行电复律,这样才能使病人的休克得到矫正,恢复到正常的心脏功能。如果是冠心病引起的心脏性休克,可以在短期内使用补液剂来稳定血压,还可以使用多巴酚丁胺类、多巴酚丁胺等多种血管活性物质来保持,并在早期对病人进行静脉再通,例如溶栓、PCI等,使其恢复正常。病情危急的病人,采用主动脉球囊反搏,并给予抗休克的支持。心包积液引起的心源性休克,主要是通过心包穿刺抽液来缓解。因此,对于各种情况下的出血,在临床上的处理方法和要点都是不相同的,剩下的就是服用一些补充剂,在没有禁忌的情况下,可以使用一些血管活性的药物来改善病情,有较好的治疗效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心源性脑梗可以通过抗凝、神经保护等方法进行治疗。
心源性脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的,可能会出现头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐等症状,一般需要进行抗凝治疗,常用的药物有肝素和低分子肝素;同时需要给予神经保护治疗,常用的药物有依达拉奉胞二磷胆碱、奥拉西坦和吡拉西坦。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。